江苏住院医师儿外科

单选题女，16岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45°畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是（）A 右髋部肿胀B 右下肢外旋45°C 右髋部压痛及叩痛D 病人系老年女性E 股骨大转子有无上移

题目
单选题
女，16岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45°畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是（）
A

右髋部肿胀

B

右下肢外旋45°

C

右髋部压痛及叩痛

D

病人系老年女性

E

股骨大转子有无上移

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

单选题
女，66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。为确定诊断，最常用的检查是（）
A

X线摄片

B

CT

C

MRI

D

B超

E

放射性核素骨扫描


正确答案： C
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
[复合型非选择题]女，66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是（）
A

右髋部肿胀

B

右下肢外旋45°

C

右髋部压痛及叩痛

D

病人系老年女性

E

股骨大转子有无上移


正确答案： E
解析： 暂无解析

第3题：

单选题
女，16岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45°畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是（）
A

右髋部肿胀

B

右下肢外旋45°

C

右髋部压痛及叩痛

D

病人系老年女性

E

股骨大转子有无上移


正确答案： D
解析： 暂无解析

第4题：

[复合型非选择题]女，66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是（）

  • A、右髋部肿胀
  • B、右下肢外旋45°
  • C、右髋部压痛及叩痛
  • D、病人系老年女性
  • E、股骨大转子有无上移

正确答案:B

第5题：

女，66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。为确定诊断，最常用的检查是（）

  • A、X线摄片
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、B超
  • E、放射性核素骨扫描

正确答案:A

第6题：

女，66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是（）

  • A、右髋部肿胀
  • B、右下肢外旋45°
  • C、右髋部压痛及叩痛
  • D、病人系老年女性
  • E、股骨大转子有无上移

正确答案:B

第7题：

女性，70岁。下台阶时摔伤髋部。查体：右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀。该患最可能的诊断是

A:右股骨干骨折
B:右髋骨折
C:右髋脱位
D:右股骨颈骨折
E:右粗隆间骨折

答案：D
解析：
股骨颈骨折大多发生于中老年人，与骨质疏松导致的骨质量下降有关。遭受轻微扭转暴力则可发生骨折。检查时可发现患肢出现45°至60°外旋畸形，这是由于骨折远端失去了关节囊及髂股韧带的稳定作用，附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉，而发生畸形。如外旋畸形达到90度，应怀疑有转子间骨折，可出现局部压痛及轴向叩击痛。

第8题：

女，66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。为确定诊断，最常用的检查是A、X线摄片

B、CT

C、MRI

D、B超

E、放射性核素骨扫描

经上述检查，确诊是右股骨颈头下型骨折，股骨头有旋转，病人不能耐受长期卧床。应进行的处理是A、皮肤牵引于外展位6～8周

B、胫骨结节牵引于外展位6～8周

C、穿防旋鞋，皮肤牵引6～8周

D、切开复位3根钉内固定

E、人工关节置换

可与股骨转子间骨折鉴别的体征是A、右髋部肿胀

B、右下肢外旋45°

C、右髋部压痛及叩痛

D、病人系老年女性

E、股骨大转子有无上移


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B

第9题：

老年女性，下台阶时摔伤髋部，查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患最可能的诊断是

A、右股骨干骨折

B、右髋骨折

C、右股骨头骨折

D、右股骨颈骨折

E、右粗隆间骨折


参考答案：D

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