江苏住院医师儿外科

单选题男性患者，20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）A 瘘道切除，一期缝合B 骨钻孔手术C 死骨摘除，植骨术D 切开引流E 窦道搔刮术

题目
单选题
男性患者，20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）
A

瘘道切除，一期缝合

B

骨钻孔手术

C

死骨摘除，植骨术

D

切开引流

E

窦道搔刮术

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 慢性骨髓炎应该彻底清除病灶、摘除死骨、清除增生的瘢痕肉芽组织、消灭无效腔，改善局部血液循环，为愈合创造条件，死骨摘除需待骨包壳充分形成能够支持体重后，方可行病灶清除，但在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流而不宜做骨的其他手术。
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第1题：

男性患者，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓液流出。近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留。而且包壳形成充分，应立即（　　）

A.窦道切除，一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除，植骨术
D.切开引流
E.窦道搔刮术

答案：D
解析：

第2题：

男性患者20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）

  • A、瘘道切除，一期缝合
  • B、骨钻孔手术
  • C、死骨摘除，植骨术
  • D、切开引流
  • E、瘘道搔刮术

正确答案:D

第3题：

男性患者，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，其治疗是（ ）

A．窦道切除，一期缝合

B．死骨摘除，肌瓣填塞术

C．死骨摘除，植骨术

D．切开引流术

E．窦道搔刮术


正确答案：D

[考点]化脓性骨髓炎的治疗
[分析]本例为右股骨慢性骨髓炎，有窦道死骨，包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛。应考虑为急性发作，此时的治疗除全身用抗生素等治疗外，局部应行切开引流术，急性期过后，可行病灶清除，肌瓣填塞术。

 

第4题：

单选题
男性，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（　　）。
A

骨钻孔手术

B

瘘道切除，一期缝合

C

死骨摘除，植骨术

D

切开引流

E

瘘道搔刮术


正确答案： C
解析： 暂无解析

第5题：

男性患者，20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）

  • A、瘘道切除，一期缝合
  • B、骨钻孔手术
  • C、死骨摘除，植骨术
  • D、切开引流
  • E、窦道搔刮术

正确答案:D

第6题：

患者，男，22岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即( )。

A.瘘道切除，一期缝合
B.骨钻孔手术
C.瘘道搔刮术
D.切开引流
E.死骨摘除，植骨术

答案：D
解析：

第7题：

一患者半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近10日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）

  • A、瘘管切除，一期缝合
  • B、骨钻孔手术
  • C、死骨摘除，植骨术
  • D、切开引流
  • E、瘘管搔刮术

正确答案:D

第8题：

男性患者20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即

A．窦道切除，一期缝合

B．骨钻孔手术

C．死骨摘除，植骨术

D．切开引流

E．窦道搔刮术


正确答案：D

第9题：

单选题
男性患者20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）。
A

瘘道切除，一期缝合

B

骨钻孔手术

C

死骨摘除，植骨术

D

切开引流

E

瘘道搔刮术


正确答案： A
解析： 慢性骨髓炎应该彻底清除病灶、摘除死骨、清除增生的瘢痕肉芽组织、消灭无效腔，改善局部血液循环，为愈合创造条件，死骨摘除需待骨包壳充分形成能够支持体重后，方可行病灶清除，但在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流而不宜作骨的其他手术。

第10题：

单选题
男性病人，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转。但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓液流出。近4天窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿。X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分。其治疗是（）。
A

窦道切除，一期缝合

B

死骨摘除，肌瓣填塞术

C

死骨摘除，植骨术

D

切开引流术

E

窦道搔刮术


正确答案： A
解析： 本例为右股骨慢性骨髓炎，有窦道死骨，包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛，应考虑为急性发作，此时的治疗除全身用抗生素等治疗外，局部应行切开引流术。急性期过后，可行病灶清除及肌瓣填塞术。

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