广东住院医师口腔医学

单选题患者,男性,5岁,玩耍时颏部着地,神志清楚,无恶心、呕吐症状,现最需要进行的临床检查是()A 颞下颌关节检查B 牙周检查C 咀嚼肌检查D 颌关系检查E 缺牙区检查

题目
单选题
患者,男性,5岁,玩耍时颏部着地,神志清楚,无恶心、呕吐症状,现最需要进行的临床检查是()
A

颞下颌关节检查

B

牙周检查

C

咀嚼肌检查

D

颌关系检查

E

缺牙区检查

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第1题:

患者,男性,38岁。1h前从高处跌落,颏部着地,不省人事数分钟后清醒。检查:神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,鼻翼扇动,下唇及

间牙龈撕裂,下颌弓变窄,舌体后坠,口底血肿形成。

最可能并发的颅脑损伤是( )

A.脑震荡

B.脑挫裂症

C.脑脊液漏

D.颅骨骨折

E.硬膜外血肿


正确答案:A
本题正确答案选A。患者颅脑受到外伤后最容易发生脑震荡。临床表现为短暂性昏迷、近事遗:忘以及头痛、恶心和呕吐等症状。

第2题:

患者,男性,35岁,1小时前从二楼跌下,颏部着地,不省人事数分钟后清醒。检查:神志清楚,呼吸急促,口唇紫绀,鼻翼煽动,下唇及间牙龈撕裂,下颌弓变窄,舌体后坠,口底血肿形成。

最可能并发的颅脑损伤是

A.颅骨骨折

B.脑震荡

C.脑挫裂伤

D.硬膜外血肿

E.脑脊液漏


正确答案:B
患者颅脑受到外伤后最容易发生脑震荡。脑震荡(神经外科)是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤。因患者呼吸急促,舌体后坠,急救措施就是打开气道,紧急进行气管切开。临床表现为下颌骨变窄,原因是颏部粉碎性骨折后双侧下颌骨向内侧移位。

第3题:

一患者从2米高处跌下2天,颏部着地,神志清,无头痛,呕吐史,两侧耳前区压痛明显肿胀,开口轻度受限,前牙开牙合,应考虑诊断为

A、眶骨骨折

B、颧弓骨折

C、双侧下颌骨髁状突部骨折

D、下颌体部骨折

E、下颌骨颏部骨折


正确答案:C

第4题:

衣患者从2米高处跌下二天,颏部着地,神志清,无头痛,呕吐史,两侧耳前区压痛明显肿胀,开口轻度受限,下颌不能做前伸运动,前牙开,侧颌运动受限。应考虑诊断为

A.眶骨骨折
B.颧弓骨折
C.双侧下颌骨髁状突颈部骨折
D.下颌骨体部骨折
E.下颌骨颏部骨折

答案:C
解析:
双侧下颌骨髁状突颈部骨折后出现移位伴开,侧颌运动受限。

第5题:


一患者男性,46岁,1小时前骑车时不慎跌倒,颏部着地,有短暂意识丧失后清醒。检查:神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,鼻翼扇动,下唇及间牙龈撕裂,下颌弓变窄,舌体后坠,口底血肿形成。

最可能并发的颅脑损伤是
A.颅骨骨折
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.硬膜外血肿
E.脑脊液漏

答案:B
解析:

第6题:

一患者从2米高处跌下二天,颏部着地,神志清,无头痛,呕吐史,两侧耳前区压痛明显肿胀,开口轻度受限,前牙开抬,应考虑诊断为

A.眶骨骨折

B.颧弓骨折

C.双侧下颌骨髁状突部骨折

D.下颌体部骨折

E.下颌骨颏部骨折


正确答案:C

第7题:

患者,男,5岁,玩耍时颏部着地,神志清楚,无恶心、呕吐症状,现最需要进行的临床检查是

A.颞下颌关节检查

B.牙周检查

C.咀嚼肌检查

D.关系检查

E.缺牙区检查


正确答案:A

第8题:

患者,男性,35岁。1小时前从二楼跌下,颏部着地,不省人事数分钟后清醒。检查:神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,鼻翼扇动,下唇及2,2间牙龈撕裂,下颌弓变窄,舌体后坠,口底血肿形成。最可能并发的颅脑损伤是A、颅骨骨折

B、脑震荡

C、脑挫裂伤

D、硬膜外血肿

E、脑脊液漏

抢救措施首先是A、吸氧

B、清创缝合

C、气管切开

D、口对口人工呼吸

E、骨折复位

颌骨骨折发生的部位可能是A、正中颏部单线骨折

B、一侧颏孔区骨折

C、LefortⅢ型骨折

D、下颌颏部粉碎性骨折

E、双侧髁突部骨折


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第9题:

一患者从2m高处跌下2天,颏部着地。神志清,无头痛,呕吐史,两侧耳前区压痛明显肿胀,开口轻度受限,下颌不能做前伸运动,前牙开牙合,侧颌运动受限。应考虑诊断为

A:眶骨骨折
B:颧弓骨折
C:双侧下颌骨髁状突颈部骨折
D:下颌骨体部骨折
E:下颌骨颏部骨折

答案:C
解析:
双侧下颌骨髁状突颈部骨折后出现移位伴开牙合,侧颌运动受限。

第10题:


一患者男性,46岁,1小时前骑车时不慎跌倒,颏部着地,有短暂意识丧失后清醒。检查:神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,鼻翼扇动,下唇及间牙龈撕裂,下颌弓变窄,舌体后坠,口底血肿形成。

抢救措施首先是
A.吸氧
B.清创缝合
C.气管切开
D.口对口人工呼吸
E.骨折复位

答案:C
解析:

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