北京住院医师医院药师

单选题肾脏功能不全时选药原则是（）A 选择不经肝脏代谢的药物B 选择经肾脏排泄的药物C 选择以肾脏代谢为主的药物D 选择以肝脏代谢为主的药物E 与药物的不良反应无关联

题目
单选题
肾脏功能不全时选药原则是（）
A

选择不经肝脏代谢的药物

B

选择经肾脏排泄的药物

C

选择以肾脏代谢为主的药物

D

选择以肝脏代谢为主的药物

E

与药物的不良反应无关联

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 以肝脏代谢为主的药物经过肾脏排出的量少，肾脏功能不全对其影响小。
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第1题：

肝功能不全病人的选药原则

A、采用联合用药的方式

B、合用肝药酶诱导剂

C、选用代谢物经肾脏排泄的药物

D、选用血浆蛋白结合率低的药物

E、选用以原形经肾脏直接排泄的药物


答案：E
解析： 原形经肾脏直接排泄的药物不经过肝脏代谢，可用于肝功能不全的病人

第2题：

肝功能不全患者的选药原则为

A．采用联合用药的方式

B．合用肝药酶诱导剂

C．选用代谢物经肾脏排泄的药物

D．选用血浆蛋白结合率低的药物

E．选用以原形经肾脏直接排泄的药物


正确答案：E

第3题：

糖尿病时尿量较多的机制是

A.渗透性利尿．

B.肾脏浓缩功能下降

C.肾脏重吸收功能下降

D.肾脏滤过率增高

E.肾功能不全


正确答案：A
糖尿患者血糖较高，导致血液渗透压力增高，产生渗透性利尿作用。

第4题：

关于肝功能不全患者用药，叙述不正确的是

A.明确诊断，合理选药
B.避免或减少使用肝毒性大的药物
C.口服肝毒性较大时可改为注射给药
D.肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物
E.初始剂量宜小，必要时进行治疗药物监测，做到给药方案个体化

答案：C
解析：
肝功能不全患者用药原则：①明确诊断，合理选药；②避免或减少使用对肝脏毒性较大的药物；③注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用；④肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性较小，并且从肾脏排泄的药物；⑤初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化；⑥定期监测肝功能，及时调整治疗方案。

第5题：

老年人选用滋补药的原则是

A．选补阴药

B．选补阳药

C．选补气药

D．选补血药

E．按需行补，不需不补


正确答案：E

第6题：

以下有关肾功能不全病人用药的叙述中，不正确的是

A．明确诊断，合理选药

B．选用双通道排泄的药物

C．减少使用对肾脏损害的药物

D．避免合用对肾脏有损害的药物

E．定期检查肾功能，及时调整治疗方案


正确答案：B

第7题：

肾脏功能不全时选药原则是

A．选择不经肝脏代谢的药物

B．选择经肾脏排泄的药物

C．选择以肾脏代谢为主的药物

D．选择以肝脏代谢为主的药物

E．与药物的不良反应无关联


正确答案：D

第8题：

以下有关肝功能不全病人用药的叙述中，不正确的是

A、明确诊断，合理选药

B、静脉给药可不调整剂量

C、定期检查肝功能，及时调整治疗方案

D、避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物

E、肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物


参考答案：B

第9题：

肝功能不全病人的选药原则是：()

A.采用联合用药方式

B.合用肝药酶诱导药

C.选用代谢物经肾排泄的药物

D.选用血浆蛋白结合率低的药物

E.选用以原形经肾脏直接排出的药物


正确答案：E

第10题：

以下有关肝功能不全病人用药的叙述中，不正确的是

A.明确诊断，合理选药
B.静脉给药可不调整剂量
C.定期检查肝功能，及时调整治疗方案
D.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物
E.肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物

答案：B
解析：
肝功能不全患者用药原则：1.明确诊断，合理选药2.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物3.定期检查肝功能，及时调整治疗方案4.肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物5.初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化6.定期监测肝功能，及时调整治疗方案

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