北京住院医师医院药师

单选题肝脏疾病对药物作用的主要影响是()A 降低肝药酶活性而降低生物利用度B 降低肝药酶活性而抑制药物代谢C 降低肝药酶活性而增强首过效应D 减少肝血流量使血药浓度增高E 降低血浆蛋白结合率而影响药物代谢

题目
单选题
肝脏疾病对药物作用的主要影响是()
A

降低肝药酶活性而降低生物利用度

B

降低肝药酶活性而抑制药物代谢

C

降低肝药酶活性而增强首过效应

D

减少肝血流量使血药浓度增高

E

降低血浆蛋白结合率而影响药物代谢

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第1题:

透析患者高血压药物治疗原则,错误的是()。

A、联合用药

B、大剂量开始

C、注意透析对药物代谢的影响

D、能延缓肾脏病进展,降低心血管疾病发生率

E、选择经肝脏排泄药物


答案:B

第2题:

肝脏疾病对药物代谢的影响,表现在

A.生物利用度下降

B.血中游离药物减少

C.肝内清除率降低

D.血浆半衰期缩短

E.药物在肝脏代谢增加


正确答案:C

第3题:

对于肝功能不全时药动学和药效学特点的叙述错误的是()。

A、肝脏疾病时,肝脏内在清除率下降

B、肝脏疾病时,药物的肝脏的首关效应减弱

C、肝脏疾病时,具有活性的游离型药物浓度增加

D、肝脏疾病时,药物代谢加快

E、对于某些前体药物,肝脏疾病时,药效降低


正确答案:D

第4题:

药效学是研究

A:药物对机体的作用和作用机制
B:机体对药物处置的动态变化
C:给药方式对药物作用的影响
D:药物构效的关系
E:机体对药物作用的影响

答案:A
解析:

第5题:

机体的各种因素对药物作用的影响,主要包括( )

A、年龄对药物作用的影响主要表现在婴幼儿和老年人

B、一般性别在药物作用的性质上没有主要差别,主要的影响发生在围生期

C、精神因素对药物的作用有明显的影响

D、个体差异

E、在不同的病理情况下,药物的作用可以表现不同


参考答案:ABCDE

第6题:

前体药物的代谢特点是

A.主要在肝脏脂解为活化型

B.肝功能的好坏直接影响到活性药物的浓度

C.主要在肝脏脂解为活化型,因此肝功能的好坏必然受影响

D.主要在肝脏脂解为活化型,因此肝功能的好坏直接影响到活性药物的浓度

E.主要在肝脏脂解为活化型,因此肝功能的好坏直接影响到活性药物的质量


正确答案:D

第7题:

肝脏疾病对药物代谢的影响表现在

A.生物利用度降低

B.血中游离药物减少

C.肝内清除率下降

D.血浆半衰期缩短

E.药物在肝脏中的代谢增加


正确答案:C

第8题:

主要影响药物生物转化的器官是

A、肝脏

B、脾脏

C、肾脏

D、胃

E、胰腺


参考答案:A

第9题:

以下关于机体对药物作用的影响说法正确的是

A.肝实质细胞受损会导致某些在肝脏代谢的药物血浓度降低

B.药物作用强度与时间有定量关系

C.病人对医生信任与否不会影响药物治疗的效果

D.用药的个体差异受环境和遗传因素的影响,但主要决定于环境因素

E.肝功能不全者服用安定可增加镇静效果


正确答案:B
解析:影响药物作用的主要因素是药物因素和机体因素。机体的各种因素如年龄、性别、围生期、个体差异等对药物作用都有很大影响。实验和临床药理学研究都已证明,药物作用强度与时间有定量关系,依据药物作用的时间节律确定最佳投药方案,既可节省药物,又可降低毒性和提高疗效。精神因素对于药物的作用有明显的影响,医生的暗示及病人对医生的信任程度可对治疗效果产生深刻的影响。在不同病理情况下,药物的作用可以表现不同,肝实质细胞受损,可导致某些药物的代谢酶减少,从而使药物血浓度升高,产生药物不良反应,像苯巴比妥、苯妥英钠等主要在肝脏代谢的药物必须减量、慎用或禁用。不同的个体之间对药物的反应性不同,总的来说,个体差异受到环境(包括内、外环境)或(和)遗传因素的影响,但主要决定于遗传因素。有些原型药物无药理活性,进人体内经肝脏活化后转变为活性代谢物才能起效。地西泮(安定)要在肝加羟基才能活化,肝功能不全者,一般使用安定常无镇静效果。

第10题:

肝脏疾病可使其他组织的药物受体数目和敏感性发生改变,影响药物疗效,属于对以下哪方面的影响

A、药效学
B、药物吸收
C、药物代谢
D、药物排泄
E、药物分布

答案:A
解析:
肝脏疾病对药效学的影响主要是表现在影响了机体代谢、内环境等,使其他组织的药物受体数目和敏感性发生改变,从而影响药物疗效。

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