皮肤与性病学(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
试述表皮角质形成细胞的形态特征。
本题答案：(1)基底层细胞：位于表皮最下层，是一列圆柱状细胞，长轴垂直，排列整齐，似栅栏状，胞浆嗜碱性，核卵圆形，含不等量黑素。(2)棘层细胞：多角形，4～8列，有棘突(桥粒)相互连接，细胞间隙内组织液流通，愈近表皮层愈扁平。(3)颗粒层细胞：2～4列，扁平或棱形，胞浆内充满粗大的嗜碱性颗粒。(4)透明层细胞：扁平无核，仅2～3列，细胞界限不明显，HE染色切片内为无色透明。(5)角质层细胞：为表皮角朊细胞分化的最终产物，失去生物活性，结构模糊，扁平无核。
第2题：
尿液移行上皮各层的细胞学形态特点是什么?
正确答案:①表层细胞体积大，呈扁圆形或多边形，胞膜光滑，可见双核或多核，大小相当于鳞状上皮细胞，又称伞细胞或盖细胞。胞核呈圆形或卵圆形，染色质呈细颗粒状，分布均匀，核仁不明显；②底层细胞为圆形或多边形；胞核居中位，染色质较致密；③中层细胞介于前两者之间，呈卵圆形或倒梨形，也呈多边形、梭形。由于尿液渗透压的变化，尿液中脱落的移行上皮细胞常有不同程度的变性
第3题：
黏液表皮样癌的形态特征不包括
A、由黏液细胞、表皮样细胞和中间型细胞组成
B、黏液细胞位于癌巢外侧，可形成腺体结构
C、中间型细胞位于癌巢外侧，似基底细胞
D、表皮样细胞可有细胞间桥
E、癌巢中可见含有黏液的囊腔
参考答案：B
第4题：
下列关于水分吸收的途径，正确的是（）
- A、土壤水分→导管→根毛表皮以内的各层细胞→茎、叶等器官
- B、土壤水分→根毛→根毛表皮以内的各层细胞→导管→茎、叶等器官
- C、土壤水分→根毛→根毛表皮以内的各层细胞→筛管→茎、叶等器官
- D、土壤水分→筛管→根毛→根毛表皮以内的各层细胞→茎、叶等器官
正确答案:B
第5题：
表皮各层细胞的生化之源是（）。
- A、角质层
- B、颗粒层
- C、棘层
- D、基底层
正确答案:D
第6题：
外阴鳞状上皮增生（ ）
A.表皮层角化过度或伴角化不全，棘细胞层增厚，上皮角向下延伸
B.表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮角变钝或消失
C.上述两型中，出现棘细胞排列不整齐，细胞形态大小不一，核深染，基底膜完整
D.不同部位取材，同时有上述两种病变存在
E.根据非典型增生的范围与程度，可分为l、Ⅱ、Ⅲ级
B.表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮角变钝或消失
C.上述两型中，出现棘细胞排列不整齐，细胞形态大小不一，核深染，基底膜完整
D.不同部位取材，同时有上述两种病变存在
E.根据非典型增生的范围与程度，可分为l、Ⅱ、Ⅲ级
答案：A
解析：
第7题：
皮肤由外及里分为（）、（）和（）3层。表皮层由里向外分为（）、（）、（）和（）4层，手心还有（）。表皮各层细胞都是由（）、（）、（），向外推移形成的，它是表皮的母（）细胞。
正确答案:表皮；真皮；皮下组织；角质层；颗粒层；棘层；基底层；透明层；基底细胞；分裂；分化；干
第8题：
多形红斑的表皮组织病理学改变特征正确的是
A、表皮角化过度
B、表皮角化不全
C、表皮角质形成细胞坏死
D、表皮角质形成细胞增生
E、表皮角质形成细胞萎缩
参考答案：C
第9题：
试述表皮的分层及各层的组织结构。
正确答案: 表皮为角化的复层扁平上皮，典型的表皮从基底至表面可分为五层：
（1）基底层：附着于基膜上，为一层矮柱状的细胞，胞质内因有丰富的游离核糖体而呈嗜碱性，有散在或成束的角蛋白丝。基底细胞是表皮的干细胞，不断分裂增殖，具有再生修复作用。
（2）棘层：由数层多边形、体积较大的棘细胞组成。细胞表面有许多棘状突起，相邻细胞的突起以桥粒相连。胞质呈弱嗜碱性，游离核糖体较多，具有旺盛的合成角蛋白和外皮蛋白的功能。胞质内有含脂质的板层颗粒，以胞吐方式排放到细胞间隙后形成膜状物。
（3）颗粒层：由3～5层梭形细胞构成，细胞核与细胞器已退化，胞质内板层颗粒增多，还出现许多透明角质颗粒，其主要成分为富有组氨酸的蛋白质。
（4）透明层：为2～3层扁平细胞，细胞界限不清，核和细胞器均消失，电镜结构与角质层相似。
（5）角质层：由多层扁平的角质细胞组成。细胞已完全角化，变得干硬，光镜下呈嗜酸性的均质状。电镜下，细胞内充满密集、粗大的角蛋白丝束及均质状物质，后者主要为富有组氨酸的蛋白质；细胞膜因内面有一层外皮蛋白而坚固；细胞间隙充满由脂质构成的膜状物。浅表的角质细胞间桥粒消失，细胞连接松散，脱落后成为皮屑。
第10题：
从角化的过程，试述表皮各层角质形成细胞形态结构的变化。
正确答案: 角化是角质形成细胞增殖、迁移、逐渐分化成角质细胞，然后脱落的过程。表皮中的角质形成细胞由基底层到角质层其结构形态发生相应变化。
基底层的角质形成细胞，附着于基膜上，矮柱状，又称基底细胞，胞核椭圆形，胞质嗜碱性，含丰富的核糖体和少量角蛋白丝。细胞间有桥粒相连。基底细胞是表皮的干细胞，不断增殖，部分子细胞形成棘细胞并丧失分裂能力。
棘层细胞体积较大，多边形，胞核大而圆。细胞表面有许多棘状突起。相邻细胞的突起以桥粒相连。胞质弱嗜碱性，内含游离核糖体较多。棘细胞能合成角蛋白，形成角蛋白丝束；合成外皮蛋白，使细胞膜增厚。还合成膜被的板层颗粒，其内含物释放至细胞间隙，形成膜状物。
颗粒层细胞呈较扁的梭形，核与细胞器已退化。胞质内板层颗粒较多，还有许多形状不规则、无膜包被、强嗜碱性的透明角质颗粒。致密均质状，角蛋白丝束伸入其中。
透明层细胞扁平状，细胞界限不清。胞核和细胞器均已消失。强嗜酸性，折光度高。
角质层由多层扁平的角质细胞组成。细胞完全角化死亡，无细胞核和细胞器，嗜酸性，均质状。细胞内充满角蛋白丝和均质状物质，细胞膜增厚，细胞间桥粒解体，细胞连接松散，脱落后成为皮屑。