养老护理员
单选题脑梗塞多在病人（）时A 情绪激动B 过度用力C 暴饮暴食D 安静睡眠
题目
单选题
脑梗塞多在病人（）时
A
情绪激动
B
过度用力
C
暴饮暴食
D
安静睡眠
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第1题：
简述动脉内溶栓治疗急性脑梗塞入选病人的条件及比静脉溶栓治疗的优点。
正确答案: 选病人条件：
1.一般年龄小于80岁；
2.治疗前头颅CT未见明显低密度病灶及颅内出血；
3.全脑血管造影可见与症状一致的脑血管受阻部位；
4.从症状发作到治疗的时间间隔（时间窗）一般为6小时，如症状呈现波动性或进行性发展可延长到12小时；
5.此外需除外恶性高血压、出血倾向、近期接受抗凝治疗及颅内或全身系统其他严重疾病。
较静脉内溶栓的优点为：
1.局部动脉灌注溶栓剂较全身静脉用药剂量小；
2.血栓局部药物浓度高，并可根据DSA观察血栓溶解情况以决定是否继续用药。
第2题：
某病人的出院诊断为“脑血管意外糖尿病高血压脑出血”，其主要诊断为（）
- A、脑血管意外
- B、糖尿病
- C、高血压
- D、脑出血
- E、脑梗塞
正确答案:D
第3题：
脑梗塞多发生病人()
A.情绪激动时
B.过度用力
C.暴饮暴食
D.安静睡眠
参考答案：D
第4题：
神经性贪食的发病人群主要是男性，发病年龄多在18～20岁。（ ）
正确答案:错误
第5题：
脑出血的临床特征主要是（）
- A、多在安静时急性起病，突发神经功能缺损症状
- B、多在安静时急性起病，突发头痛、呕吐、血压增高、意识障碍
- C、多在情绪激动或活动时急性起病，突发神经功能缺损症状
- D、多在安静时因血压增高急性起病，伴有头痛、意识障碍
正确答案:C
第6题：
某动脉硬化脑梗塞病人，急性期后留有左侧肢体瘫痪和语言沟通障碍，康复期首先应帮助病人（）
- A、功能锻炼
- B、促进恢复“自主”生活
- C、加强营养
- D、树立信心，克服不良心理状态
- E、减少病痛
正确答案:D
第7题：
脑梗塞多发生在老年人（）时。
- A、情绪激动
- B、中午进餐
- C、休息或睡眠
- D、与人交流
正确答案:C
第8题：
脑梗死的临床特征主要是（）
A. 多在安静时急性起病，病情几天内达高峰
B. 多在悄绪激动或活动时急性起病，病情几天内达高峰
C. 多在安静时缓慢起病，病情几天内达高峰
D. 多在安静时急性起病.病情逐渐平稳
B. 多在悄绪激动或活动时急性起病，病情几天内达高峰
C. 多在安静时缓慢起病，病情几天内达高峰
D. 多在安静时急性起病.病情逐渐平稳
答案：A
解析：
P79；脑梗死的临床特征：1）多数在安静时急性起病，活动时起病以心源性脑梗死多见，部分病例在发病前可有短暂性脑缺血（TIA）发作；2）病情多在几小时或几天内达到高峰，脑栓塞起病尤为急骤，一般数秒至数分钟内达到高峰。部分患者症状可进行性加重或波动；3）临床表现决定于梗死灶的大小和部位，主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
第9题：
食管异物位于食管上段时，疼痛部位多在_________或_________；异物位于食管中段时，疼痛部位多在_________并可放射到_________。
正确答案:颈根部、胸骨上窝处、胸骨后、背部
第10题：
脑梗塞溶栓治疗（梗死发作6小时内）的指征？
正确答案:1.确诊的缺血性卒中，神经系统缺失体征持续存在（超过1小时）、且比较严重（NIHSS7—22）。
2.开始治疗应该在症状出现3—6小时之内。
3.体检没有发现活动出血或者外伤（如骨折）的证据
4.既往3个月内没有头颅外伤、脑卒中、心肌梗死，3周内无胃肠或泌尿系统出血，2周内没有大的外科手术，1周内在无法压迫的部位没有动脉穿刺。
5.血压不能太高（收缩压小于185mmHg，舒张压小于110mmHg）。
6.没有口服抗凝，或者抗凝者应该INR≤1.5；48小时内接受过肝素治疗者APTT必须在正常范围内；血小板计数≥100000mm3。
7.血糖浓度≥50mg/dl（2.7mmol/L）。
8.没有抽搐后遗留神经系统功能障碍。
9.CT没有明显梗死征象。
10.患者或家属能够理解溶栓治疗的好处和风险，需有患者家属或患者代表签署知情同意书。