护理学章节练习

单选题某女，28岁，因肠梗阻反复呕吐，并自觉口渴、乏力、厌食、头晕。查血清钠在正常范围，皮肤弹性减退，尿少且比重升高，考虑为等渗性脱水，脱水程度为中度。该患者的失水量为体重的（）A 2％一4%B 4％一6%C 6％一8%D 大于8%E 小于2%

题目
单选题
某女，28岁，因肠梗阻反复呕吐，并自觉口渴、乏力、厌食、头晕。查血清钠在正常范围，皮肤弹性减退，尿少且比重升高，考虑为等渗性脱水，脱水程度为中度。该患者的失水量为体重的（）
A

2％一4%

B

4％一6%

C

6％一8%

D

大于8%

E

小于2%

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第1题：

病人反复呕吐15天，主诉乏力、口渴。为诊断有无脱水发生，下述哪个检查对脱水类型的鉴别诊断价值最小

A．尿比重测定

B．尿钠测定

C．血BUN测定

D．血清钠测定


正确答案：C

第2题：

男性,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol／L。考虑病人出现

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、轻度高渗性脱水

D、中度高渗性脱水

E、重度高渗性脱水


参考答案：D

第3题：

重度缺钠的症状是

A．极度口渴，乏力，眼窝明显凹陷，唇舌干燥，皮肤弹性差，心率加速，尿少，尿比重增高

B．出现烦躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍症状，血压下降乃至休克，少尿乃至无尿、氮质血症等

C．乏力、头昏、手足麻木，但无口渴感，尿量正常或稍多，尿钠、氯减少，尿比重低

D．厌食、恶心、呕吐，脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小，浅静脉萎陷，视力模糊，站立性晕倒

E．肌痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失，病人神志不清、木僵乃至昏迷。常伴有严重休克、少尿或无尿，尿素氮升高


正确答案：E

第4题：

男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查：脉搏120次/分，血压10/8kPa（75～60mmHg），眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.0252，血清Nammol/L。最可能的诊断是（）

  • A、高渗性缺水
  • B、等渗性缺水
  • C、低渗性缺水
  • D、缺钠性休克
  • E、继发性缺水

正确答案:B

第5题：

重度缺钠的症状是（　　）

A、极度口渴，乏力，眼窝明显凹陷，唇舌干燥，皮肤弹性差，心率加速，尿少，尿比重增高
B、出现烦躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍症状，血压下降乃至休克，少尿乃至无尿、氮质血症等
C、乏力、头昏、手足麻木，但无口渴感，尿量正常或稍多，尿钠、氯减少，尿比重低
D、厌食、恶心、呕吐，脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小，浅静脉萎陷，视力模糊，站立性晕倒
E、肌痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失，病人神志不清、木僵乃至昏迷。常伴有严重休克、少尿或无尿。尿素氮升高

答案：E
解析：
患者有大量丢失体液后，只补充水或补钠少的病史。出现头晕，恶心，乏力，直立时易昏倒，血压 极易下降等临床表现者。血清钠低于135mmol／L，尿比重低，尿钠，氯减少，血液浓缩，血细胞压积增高。

第6题：

男，46岁，因急性肠梗阻3天人院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.025，血清Na+136mmol/L。最可能的诊断是（ ）


正确答案：B

第7题：

下列哪项为轻度低渗性脱水的表现

A.食欲不振、恶心、呕吐
B.血压下降，表情淡漠
C.感觉迟钝、少尿、尿比重低
D.疲乏、头晕、早期尿量正常或略增、尿比重低
E.皮肤弹性减退、眼球下陷

答案：D
解析：
低渗性脱水分为轻、中、重三度，轻度表现为：疲乏头晕软弱无力尿量增多，尿钠减少；中度表现为除上述症状外，还有恶心呕吐，脉搏细速视力模糊血压不稳定，浅静脉瘪陷；重度表现为：常发生休克，意识障碍，神志不清，惊厥或昏迷，腱反射消失或减弱；故该题选D。

第8题：

某急性肠梗阻患者，自述口渴，乏力，尿少，查皮肤弹性差，口唇干燥，眼窝内陷，诊断为（ ）


正确答案：D

第9题：

患者，男，67岁。因患肝癌接受化疗，治疗期间出现反复、频繁的呕吐；自觉头晕、乏力，手足麻木，口渴不明显。化验检查显示血清钠134mmol／L。下列化验检查结果，可能性最大的是（）。

  • A、尿Na+、尿Cl-减少
  • B、尿比重升高
  • C、血非蛋白氮和尿素降低
  • D、血浆渗透压升高
  • E、血细胞比容降低

正确答案:A

第10题：

下列哪项不是等渗性脱水的早期特征（）

  • A、恶心、呕吐
  • B、厌食
  • C、皮肤弹性下降、眼窝凹陷
  • D、少尿
  • E、口渴

正确答案:E

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