护理学章节练习

单选题王女士,52岁。胃手术后第8天,已拆线。剧烈咳嗽后,发现伤口敷料被淡红色液体浸湿,检查见伤口有4cm长裂缝,未见有肠管脱出,应首先考虑是()A 切口缝线反应B 切口裂开C 切口疝D 肠胃吻合口瘘E 切口感染

题目
单选题
王女士,52岁。胃手术后第8天,已拆线。剧烈咳嗽后,发现伤口敷料被淡红色液体浸湿,检查见伤口有4cm长裂缝,未见有肠管脱出,应首先考虑是()
A

切口缝线反应

B

切口裂开

C

切口疝

D

肠胃吻合口瘘

E

切口感染

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相似问题和答案

第1题:

男性,60岁。肠梗阻术后第7天。小便时,自觉切口疼痛和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱出,切口处有大量的淡红色液体流出。根据患者情况,处理宜采取

A、立即输液,应用抗生素

B、卧床,应用宽胶布将裂开的伤口拉拢

C、切口、肠管和大网膜消毒后还纳,无菌敷料覆盖,腹带加压包扎

D、立即用无菌敷料包扎保护伤口,送手术室

E、立即在床旁局麻下缝合伤口


参考答案:D

第2题:

王女士,52岁。胃手术后第8天,已拆线,剧烈咳嗽后,发现伤口敷料被淡红色液体浸湿,检查见伤口有4cm长裂缝,未见有肠管脱出,应首先考虑是

A.伤口缝线反应

B.伤口裂开

C.切口疝

D.伤口感染

E.肠胃吻合口瘘


正确答案:B
解析:伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后,表现为敷料上出现淡红色液体。

第3题:

患者,女,52岁。胃切除术后8日,已拆线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等,应首先考虑是

A.伤口感染

B.伤口部分裂开

C.伤口完全裂开

D.切口缝合技术欠佳

E.以上都不是


正确答案:B

第4题:

李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。对该病人的处理措施不正确的是()

  • A、立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物;或用消毒碗、盆扣住伤口,急送手术室
  • B、麻醉后,剪除切口缝线,防缝线割裂肠管
  • C、冲洗伤口,检查肠管有否损伤
  • D、切口全层缝合后,再逐一打结,必要时加减张缝合
  • E、先不予处理,观察后再说

正确答案:E

第5题:

阑尾切除术后8天,病人用力排便后突然腹痛,伤口敷料被淡红色渗液浸湿,考虑出现A.切口感染

阑尾切除术后8天,病人用力排便后突然腹痛,伤口敷料被淡红色渗液浸湿,考虑出现

A.切口感染

B.切口裂开

C.切口出血

D.腹腔内出血

E.弥漫性腹膜炎


正确答案:B
这是切口裂开的典型表现。

第6题:

(83~84题共用题干)

一病人,胃大部切除术后8天,剧烈咳嗽后突然出现腹痛,并有崩裂感,伤口敷料被淡红色液体浸湿。

应首先考虑

A.切口感染

B.切口裂开

C.切口出血

D.内出血

E.吻合口瘘


正确答案:B

第7题:

患者,男性,47岁。胃大部切除术后第9天,已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后,自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝,未见有肠管脱出,该护士应首先考虑是

A、胃肠吻合口狭窄

B、伤口裂开

C、切口出血

D、切口感染

E、肺部感染


参考答案:B

第8题:

患者,男,47岁。胃大部切除术后第9天,已拆线,今晨患者剧烈咳嗽后,自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿,伤口有5cm长裂缝,未见有肠管脱出,该护士应首先考虑是

A.胃肠吻合口狭窄

B.伤口裂开

C.切口出血

D.切口感染

E.肺部感染


正确答案:B
伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后,表现为敷料上出现淡红色液体。

第9题:

李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第3天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡红色液体及肠管从切口处涌出。
对该病人的处理措施不正确的是
A.立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物:或用消毒碗、盆扣住伤口,急送手术室
B.麻醉后,剪除切口缝线,防缝线割裂肠管
C.冲洗伤口,检查肠管有无损伤
D.切口全层缝合后,再逐一打结,必要时加减张缝合
E.先不予处理,观察后再说


答案:E
解析:
裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下裂开,可用胶布拉紧对合切口。较长全层切口裂开应立即用无菌盐水纱布覆盖,送手术室缝合。术后以腹带加压包扎,给予支持疗法,必要时输血及蛋白,防治切口感染,拆线时间延迟至12~14日。

第10题:

肠梗阻患者术后第3天,在小便时自觉切口疼痛和突然松开,检查切口有肠管和大网膜脱出,切口处有大量的淡红色液体流出,此时最适当的处理方法是()。

  • A、平卧休息
  • B、立即导尿
  • C、立即行术前准备
  • D、立即用无菌敷料包扎伤口
  • E、立即送手术室行缝合

正确答案:E