护理学章节练习

单选题男性,45岁。腰麻注药后,先感胸闷,继而心慌、烦躁、恶心、呕吐,血压下降,随后呼吸困难,首先考虑为()A 中毒反应B 过敏反应C 注射药物过快D 剂量过大E 麻醉平面过高

题目
单选题
男性,45岁。腰麻注药后,先感胸闷,继而心慌、烦躁、恶心、呕吐,血压下降,随后呼吸困难,首先考虑为()
A

中毒反应

B

过敏反应

C

注射药物过快

D

剂量过大

E

麻醉平面过高

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第1题:

患者女,34岁。腰麻注药后先感胸闷,继而心慌、烦躁、恶心、呕吐,血压下降,随后呼吸困难,首先考虑为

A、中毒反应

B、过敏反应

C、注药过快

D、剂量过大

E、平面过高


参考答案:E

第2题:

腰麻的管理,下列说法中不正确的是()

A.出现低血压,应加快补液,下降严重时静脉推注麻黄素或去氧肾上腺素

B.出现呼吸抑制,有可能发生了全脊麻,应立即气管插管

C.发生恶心、呕吐,可以给予胃复安或5-HT3受体拮抗剂

D.心率下降,可静脉推注阿托品

E.出现恶心、呕吐,注意是否有低血压、脑缺氧


参考答案:B

第3题:

  患者女性,68岁,上呼吸道感染合并肺炎,静脉输液过程中发现循环负荷过重,支持诊断的典型症状是

A.面色苍白,血压下降

B.咳嗽,咯血性泡沫痰

C.发绀,烦躁不安

D.胸闷,气喘,呼吸困难

E.心慌,恶心,呕吐


B

第4题:

腰麻后常见的并发症是

A.血压下降

B.头痛

C.恶心、呕吐

D.尿潴留

E.休克


正确答案:BD

第5题:

某病人硬脊膜外麻醉注药后2min出现心悸、恶心、呕吐、晕眩,继而呼吸困难,血压迅速下降,下肢感觉消失。最有可能的原因是

A.麻醉药过敏

B.局麻药毒性反应

C.全脊髓麻醉

D.脑脊液流失过多

E.脊膜外间隙出血


正确答案:C
全部脊神经受阻滞称全脊麻,是硬膜外麻醉最危险的并发症。系硬膜阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔而未及时发现,并将超量局麻药注入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞。临床主要表现为注药后迅速出现的低血压、意识丧失、呼吸、循环停止,全部脊神经支配区域无痛觉。

第6题:

发生过敏性休克时,临床最早出现的症状是

A. 烦躁不安、血压下降

B. 四肢麻木、头晕眼花

C. 腹痛、腹泻、恶心、呕吐

D. 意识丧失、尿便失禁

E. 心慌、胸闷、呼吸困难,面色苍白


正确答案:E
过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重的一种,表现为:呼吸道症状、循环系统症状、中枢神经系统症状及皮肤过敏症状。常常以呼吸道症状或皮肤瘙痒为最早出现的症状。

第7题:

患者,男性,45岁。腰麻注药后,先感胸闷,继而心慌、烦躁、呕吐,血压下降,随后出现呼吸困难,首先考虑

A.中毒反应

B.过敏反应

C.注药过快

D.剂量过大

E.平面过高


正确答案:E

第8题:

男性病人,45岁、腰麻注药后,先感胸闷,继而心慌、烦躁、恶心、呕吐,血压下降,随后呼吸苦难,首先考虑为:( )

A、中毒反应

B、过敏反应

C、注药过快

D、剂量过大

E、平面过高


答案:E

第9题:

某男性患者,51岁,拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后,患者感到胸闷气促,继而烦躁,恶心呕吐,血压下降,呼吸困难,胸式呼吸减弱,咳嗽无力、发绀。首先考虑为

A.麻醉药过敏反应

B.麻醉药毒性反应

C.麻醉药剂量过大

D.全脊髓麻醉

E.麻醉平面过高


正确答案:E
腰麻后出现血压下降、呼吸抑制和恶心呕吐共同的原因均为麻醉平面过高。腰麻时可因部分交感神经被抑制,迷走神经相对亢进,麻醉区域血管扩张,回心血量减少,心排出量降低导致血压下降,血压下降的发生率及严重程度与阻滞平面密切相关,平面越高,阻滞范围越广,血压下降越明显。麻醉平面过高时,可因肋间肌麻醉而引起呼气性呼吸抑制。

第10题:

女性,50岁,因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术,麻醉过程中出现胸闷,继而心慌、烦躁、恶心呕吐,血压进行性下降,随后出现呼吸困难,心动过缓。应首先考虑为

A、注药速度过快

B、药物剂量过大

C、麻醉平面过高

D、药物中毒反应

E、药物过敏反应


参考答案:C

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