广西住院医师内科

单选题患者,女,55岁。反复呕吐大量隔餐食物,查体:中上腹可见蠕动波,上腹部闻及震水音。应首先考虑的是()A 肠梗阻B 急性胃炎C 幽门梗阻D 急性胆囊炎E 反流性食管炎

题目
单选题
患者,女,55岁。反复呕吐大量隔餐食物,查体:中上腹可见蠕动波,上腹部闻及震水音。应首先考虑的是()
A

肠梗阻

B

急性胃炎

C

幽门梗阻

D

急性胆囊炎

E

反流性食管炎

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第1题:

患者,女,55岁。反复呕吐大量隔餐食物。查体:中上腹可见蠕动波,上腹部闻及震水音。应首先考虑的是

A.肠梗阻
B.急性胃炎
C.幽门梗阻
D.急性胆囊炎
E.反流性食管炎

答案:C
解析:
反复呕吐大量隔餐食物,中上腹可见蠕动波,上腹部闻及震水音符合幽门梗阻的特征。

第2题:

男性,56岁,反复发作上腹部疼痛6年余,近日出现上腹胀痛,伴呕吐,呕吐物为隔餐食物,查体可见上腹部饱满,有震水音,最可能的诊断为()。

  • A、胃癌
  • B、慢性胃炎
  • C、胃下垂
  • D、消化性溃疡合并幽门梗阻
  • E、胃黏膜脱垂症

正确答案:D

第3题:

患者反复呕吐隔餐食物。查体:消瘦。上腹部膨胀,并见胃型。应首先考虑的是

A.肝炎

B.胃炎

C.肝硬化

D.幽门梗阻

E.胆囊炎


正确答案:D
幽门梗阻时,呕吐重,呕吐物量大,有隔夜食物及酸臭味,不混有胆汁。

第4题:

单选题
患者,女,39岁。素有胃溃疡病史10多年,1个月来发作,且上腹部胀痛加重,2天来反复呕吐隔餐或隔日食物。查体:消瘦,有胃型、胃蠕动波及逆蠕动波。临床诊断为幽门梗阻。下列体征对确诊有意义的是(  )。
A

肝肿大

B

脾肿大

C

上腹部压痛

D

空腹或餐后8小时有振水音

E

腹部静脉曲张


正确答案: E
解析:
空腹或餐后8小时有振水音,提示胃内有液体潴留,多见于胃扩张、幽门梗阻及胃液分泌过多等。

第5题:

患者,女,55岁。反复呕吐大量隔餐食物,查体:中上腹可见蠕动波,上腹部闻及震水音。应首先考虑的是()

  • A、肠梗阻
  • B、急性胃炎
  • C、幽门梗阻
  • D、急性胆囊炎
  • E、反流性食管炎

正确答案:C

第6题:

患者,男性,43岁,因腹痛、呕吐10天就诊,呕吐大量酸臭食物,查体:可见胃型、蠕动波和震水音,应考虑()。

  • A、急性肠炎
  • B、幽门梗阻
  • C、机械性肠梗阻
  • D、麻痹性肠梗阻

正确答案:C

第7题:

判断幽门梗阻时,下列选项中最有意义的是()

  • A、可见胃蠕动波
  • B、上腹部胀满不适
  • C、失水及代谢性碱中毒
  • D、胃震水音
  • E、呕吐大量隔夜酸酵宿食

正确答案:E

第8题:

诊断幽门梗阻时,下列哪项最有意义:()。

A、上腹部饱满不适

B、上腹可见蠕动波

C、呕吐大量有酸酵味的宿食

D、胃部有震水音


答案:C

第9题:

单选题
35岁,男性,素有溃疡病史,月来饭后腹部饱胀不适,三天来反复呕吐隔餐或隔日食物,呕吐后舒适,患者消瘦,口干,皮肤弹性差,查体有胃型、胃蠕动波及逆蠕动波,餐后8小时有震水音。临床诊断最可能是(  )。
A

肠梗阻

B

腹膜炎

C

幽门梗阻

D

肝硬化

E

肝炎


正确答案: E
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者,女,55岁。反复呕吐大量隔餐食物。查体中上腹可见蠕动波,上腹部闻及振水音。应首先考虑的是(  )。
A

肠梗阻

B

急性胃炎

C

幽门梗阻

D

急性胆囊炎

E

反流性食管炎


正确答案: B
解析:
振水音阳性为胃部积液所致,排除B、D、E。A有腹痛腹胀、呕吐,腹部有肠型,蠕动波,有时可触及包块,肠鸣音亢进或消失。C多有溃疡病史,吐出物通常为数小时以前所进的饮食或宿食,不含胆汁,有腐败酸味,呕吐逐渐频繁,腹部饱满并诉有移动性包块,能看见胃型和自左向右移动之胃蠕动波,叩诊上腹鼓音,振水音明显。能听到气过水声,但很稀少,Chvostek和Trousseau征阳性。