广西住院医师内科

单选题患者女性,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,头颅CT、检查见出血灶,其出血部位最可能为()A 脑干B 额叶C 枕叶D 基底节E 小脑

题目
单选题
患者女性,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,头颅CT、检查见出血灶,其出血部位最可能为()
A

脑干

B

额叶

C

枕叶

D

基底节

E

小脑

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第1题:

患者,60岁,男性。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍

确诊的首选检查是
A.腰椎穿刺
B.头颅CT
C.TCD
D.X光片
E.B超

答案:B
解析:
1.依据视物旋转伴行走不稳,一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍,定位于小脑半球,依据老年男性,急性起病,伴头痛、呕吐,定性为出血性脑血管病,故诊断小脑出血。
2.脑出血首选检查为头颅CT。

第2题:

不属于小脑出血的表现是:()

  • A、呕吐
  • B、眼球震颤
  • C、枕部疼痛
  • D、共济失调
  • E、瘫痪

正确答案:E

第3题:

患者,女性,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,头颅CT检查见出血灶,其出血部位最可能为

A.脑干

B.额叶

C.枕叶

D.基底节

E.小脑


正确答案:E
该题考查的是脑出血的定位,常见部位出血的主要临床表现要求考生掌握,该病例临床表现有眩晕、平衡障碍、共济失调、眼球震颤,因此定位为小脑。该题选E。

第4题:

患者男,54岁,活动中突然出现眩晕、呕吐、左枕部剧烈疼痛,不能走路。查体发现:意识清,水平性眼球震颤,右手指鼻不准,颈强直。无肢体瘫痪。病理征未引出。患者既往有高血压病史。你认为该患者最可能的诊断是()

  • A、脑栓塞
  • B、小脑下后动脉血栓形成
  • C、小脑出血
  • D、脑桥出血
  • E、脑室出血

正确答案:C

第5题:

一原发性高血压患者,争吵后突发后枕部剧烈头痛、眩晕、呕吐,并有一侧的肢体共济失调,但无肢体瘫痪。根据诊断原则。可能的定位是()

  • A、基底核区
  • B、大脑
  • C、小脑
  • D、脑干
  • E、蛛网膜下隙

正确答案:C

第6题:

一原发性高血压患者,争吵后突发后枕部剧烈头痛、眩晕、呕吐,并有一侧的肢体共济失调,但无肢体瘫痪。根据诊断原则。可能的定性诊断是()

  • A、出血
  • B、梗死
  • C、栓塞
  • D、肿瘤
  • E、炎症

正确答案:A

第7题:

小脑出血的主要表现是()

  • A、眩晕
  • B、频繁呕吐
  • C、枕部剧烈头痛
  • D、平衡障碍
  • E、偏侧肢体瘫痪

正确答案:A,B,C,D

第8题:

患者,女,50岁,突发眩晕、频繁呕吐就诊。查体:左侧肢体共济失调,眼球震颤,左侧周围性面瘫,无肢体瘫痪。则最应考虑的脑出血位置是、、

A.脑桥出血

B.基底节区出血

C.脑室出血

D.脑叶出血

E.小脑出血


正确答案:E
E

第9题:

患者,60岁,男性。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。确诊的首选检查是()

  • A、腰椎穿刺
  • B、头颅CT
  • C、TCD
  • D、X光片
  • E、B超

正确答案:B

第10题:

患者女性,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,头颅CT、检查见出血灶,其出血部位最可能为()

  • A、脑干
  • B、额叶
  • C、枕叶
  • D、基底节
  • E、小脑

正确答案:E

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