北京住院医师眼科

单选题患者男,60岁,因老年性白内障,行右眼Phaco+IOL植入术。术后第1天视力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿胀、混合充血(++),角膜水肿,房水混浊(+++),前房积脓1mm,虹膜肿胀,瞳孔区黄白色渗出膜,眼内视不清。首先应立即采取的治疗措施是()A 口服抗生素B 玻璃体腔注射万古霉素C 人工晶状体取出术D 前房冲洗术E 玻璃体切割术

题目
单选题
患者男,60岁,因老年性白内障,行右眼Phaco+IOL植入术。术后第1天视力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿胀、混合充血(++),角膜水肿,房水混浊(+++),前房积脓1mm,虹膜肿胀,瞳孔区黄白色渗出膜,眼内视不清。首先应立即采取的治疗措施是()
A

口服抗生素

B

玻璃体腔注射万古霉素

C

人工晶状体取出术

D

前房冲洗术

E

玻璃体切割术

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第1题:

老年性白内障的主要症状为A.眼痛B.视力迅速下降C.无痛性、渐进性视力下降SX

老年性白内障的主要症状为

A.眼痛

B.视力迅速下降

C.无痛性、渐进性视力下降

D.眼痛伴视力下降

E.结膜充血伴视力下降


正确答案:C
老年性白内障的主要症状有视物模糊、眼睛易于疲劳、眼前有固定黑影、单眼复视或多视、视物变形、视力逐渐减退,严重者可致盲。

第2题:

患者,右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退,检查右眼角膜清亮,人工晶体位置正,但后囊混浊,眼底模糊窥不清。此患者右眼诊断为A、老年性白内障

B、继发性白内障

C、并发性白内障

D、后发障

E、外伤性白内障

本病如何治疗A、手术切开后囊膜

B、激光后囊膜切开

C、取出人工晶体

D、前部玻璃体切割

E、药物治疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第3题:

(题干)男性,69岁,双眼视力渐进性下降1年,检查视力:右0.1,左眼前手动;眼压右15mmHg,左17mmHg;散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊,左眼晶状体白色浑浊,虹膜投影阴性,眼底看不见 该患者应诊断为A.双老年性白内障,未熟期

B.双老年性白内障,右未熟期,左成熟期

C.双老年性白内障,右未熟期,左过熟期

D.双核性白内障

E.并发性白内障

如何交代白内障手术疗效A.术后视力不能提高

B.术后视力可达到0.3以上

C.若无眼底及其他眼病,术后视力应提高

D.若无眼底及其他眼病,术后视力可达到0.3以上

E.若手术无并发症发生,术后视力可以提高

白内障术前除进行全身检查和眼部常规检查外,还应检查A.角膜直径和眼轴长度

B.角膜厚度和眼压

C.眼眶X线摄片

D.视功能检查和眼B型超声波检查

E.视野检查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B
根据患者为老年男性,右眼视力下降,晶状体皮质不均匀浑浊,左眼晶状体完全浑浊,呈灰白色,视力明显下降。故诊断为B。

问题 2 答案解析:C
白内障手术后,若无眼底及其他眼病,术后视力应提高。

问题 3 答案解析:D
白内障手术前应行视功能检查和眼B型超声波检查。

第4题:

患者男,60岁,因老年性白内障,行右眼Phaco+IOL植入术。术后第1天视力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿胀、混合充血(++),角膜水肿,房水混浊(+++),前房积脓1mm,虹膜肿胀,瞳孔区黄白色渗出膜,眼内视不清。最可能的诊断是()

  • A、急性虹膜睫状体炎
  • B、急性闭角型青光眼
  • C、角膜内皮失代偿
  • D、化脓性眼内炎
  • E、开角型青光眼

正确答案:D

第5题:


患者65岁,因左眼老年性白内障行左白内障摘除术联合人工晶状体植入术,手术后左眼视力为1.0,但是其看书看不清。

应采取何种措施治疗
A.药物治疗
B.更换人工晶状体
C.取出人工晶状体
D.看书时配戴+3.00D的眼镜
E.看书时配戴-3.00D的眼镜

答案:D
解析:

第6题:

患者男,60岁,因老年性白内障,行右眼Phaco+IOL植入术。术后第1天视力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿胀、混合充血(++),角膜水肿,房水混浊(+++),前房积脓1mm,虹膜肿胀,瞳孔区黄白色渗出膜,眼内视不清。最可能的诊断是( )A、急性虹膜睫状体炎

B、急性闭角型青光眼

C、角膜内皮失代偿

D、化脓性眼内炎

E、开角型青光眼

首先应进行的检查是( )A、X线

B、眼B超

C、头颅及眼眶CT

D、眼压测量

E、MRI

首先应立即采取的治疗措施是( )A、口服抗生素

B、玻璃体腔注射万古霉素

C、人工晶状体取出术

D、前房冲洗术

E、玻璃体切割术


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第7题:

患者男,20岁,10岁时右眼外伤后曾行“白内障抽吸术联合人工晶状体植入术”,近1年发现视力下降就医,眼部检查:右眼视力0.2,角膜透明,前房深,人工晶状体在位,后囊膜下混浊。眼底隐约可见。正确的诊断是

A、外伤性白内障

B、后发性白内障

C、代谢性白内障

D、并发性白内障

E、先天性白内障


参考答案:B

第8题:

男性,69岁,双眼视力渐进性下降1年,检查视力:右0.1,左眼前手动;眼压右15mmHg,左17mmHg;散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊,左眼晶状体白色浑浊,虹膜投影阴性,眼底看不见该患者应诊断为A、双老年性白内障,未熟期

B、双老年性白内障,右未熟期,左成熟期

C、双老年性白内障,右未熟期,左过熟期

D、双核性白内障

E、并发性白内障

白内障术前除进行全身检查和眼部常规检查外,还应检查A、角膜直径和眼轴长度

B、角膜厚度和眼压

C、眼眶X线摄片

D、视功能检查和眼B型超声波检查

E、视野检查

如何交代白内障手术疗效A、术后视力不能提高

B、术后视力可达到0.3以上

C、若无眼底及其他眼病,术后视力应提高

D、若无眼底及其他眼病,术后视力可达到0.3以上

E、若手术无并发症发生,术后视力可以提高


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第9题:


患者65岁,因左眼老年性白内障行左白内障摘除术联合人工晶状体植入术,手术后左眼视力为1.0,但是其看书看不清。

看书看不清的原因是
A.可能有眼底病变
B.人工晶状体度数误差
C.因老视造成
D.屈光不正造成
E.因人工晶状体无法调节造成

答案:E
解析:

第10题:

老年性白内障患者术后第1天,主诉术眼胀痛,伴同侧头痛、恶心、呕吐,应警惕发生()。

  • A、高眼压
  • B、低眼压
  • C、眼内炎
  • D、胃肠道反应

正确答案:A

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