上海住院医师中医儿科
单选题患者，女，26岁，已婚，停经45天，伴下腹部剧烈疼痛1天，偶有阴道少量出血，查尿HCG（+），B超：宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是（）A 妊娠腹痛B 不全流产C 胎动不安D 宫外孕E 痛经
题目
妊娠腹痛
不全流产
胎动不安
宫外孕
痛经
相似问题和答案
第1题：
患者，女。23岁，已婚。停经80天，阴道少量出血10天，无腹痛，妇科检查子宫增大如孕40天大小，B超检查可见胎囊，未见胎心、胎动。应首选的措施是
A．查尿妊娠试验
B．观察2周，复查
C．服中药保胎治疗
D．用黄体酮安胎治疗
E．行刮宫术
解析：依据患者的症状、体征及B超检查所示，诊断为稽留流产。应尽早排空子宫，患者子宫小于12孕周，故首选刮宫术。
第2题：
24岁已婚妇女，平素月经规律，现停经2个月，开始有少量间断阴道淋漓出血行体格。检查时，与阴道出血一致的发现可能是( )。A、高热
B、严重贫血貌
C、无异常发现
D、下腹部压痛
E、子宫增大
根据病史，最不可能的诊断是( )。A、正常月经
B、流产
C、异位妊娠
D、葡萄胎
E、功能失调性子宫出血
如果此病人诊为先兆流产，辅助检查最可能的发现是( )。A、B超提示宫内未见妊娠囊
B、B超提示宫内可见妊娠囊，内有胎心搏动与胎芽反射
C、B超提示宫内可见妊娠囊，内无胎心搏动与胎芽反射
D、B超提示宫内有落雪状图像
E、多普勒下腹部检查听不到胎心
问题 2 答案：A
问题 3 答案：B
第3题：
患者，女，28岁，已婚。妊娠后阴道少量出血，伴小腹隐痛，腰酸，恶心纳差，舌苔白，脉细滑。8超检查示宫内可见胎囊。应首先考虑的是
A．难免流产
B．先兆流产
C．习惯性流产
D．稽留流产
E．不全流产
第4题：
B.查尿妊娠试验
C.服中药保胎治疗
D.用黄体酮安胎治疗
E.观察2周，复查B超
第5题：
女患者，26岁，已婚。停经45天，伴下腹部剧烈疼痛1天，偶有阴道少量出血，查尿HCG(+)，B超：宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是
A．妊娠腹痛
B．不全流产
C．胎动不安
D．宫外孕
E．痛经
第6题：
患者，女，32岁，已婚。停经55天，伴下腹部剧烈疼痛1天，偶有阴道少量出血，查尿HCG(+)，B超：宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是
A．妊娠腹痛
B．不全流产
C．胎动不安
D．宫外孕
E．痛经
第7题：
患女，26岁，已婚，停经45天，伴下腹部剧烈疼痛l天，偶有阴道少量出血，查厉HCG(+)，B超：宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是（ ）。
A．妊娠腹痛
B．不全流产
C．胎动不安
D．宫外孕
E．痛经
第8题：
患者，女，27岁，已婚。妊娠后阴道少量出血，伴小腹隐痛，腰酸，恶心纳差，舌苔白，脉细滑。B超检查示宫内可见胎囊。应首先考虑的是
A.稽留流产
B.不全流产
C.难免流产
D.先兆流产
E.习惯性流产
考点：流产的分类概念。据流产发展的不同阶段，将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产、流产合并感染7种临床类型。先兆流产为出现下腹部疼痛及阴道少量出血，子宫颈口未开，妊娠产物尚未排出。其他流产类型均较先兆流产病情重。根据此患者临床表现及辅助检查符合先兆流产的诊断。
第9题：
B.妊娠腹痛
C.不全流产
D.胎动不安
E.痛经
第10题：
24岁已婚妇女，平素月经规律，现停经2个月，开始有少量间断阴道淋漓出血如果此病人诊为先兆流产，辅助检查最可能的发现是（）
- A、B超提示宫内未见妊娠囊
- B、B超提示宫内可见妊娠囊，内有胎心搏动与胎芽反射
- C、B超提示宫内可见妊娠囊，内无胎心搏动与胎芽反射
- D、B超提示宫内有落雪状图像
- E、多普勒下腹部检查听不到胎心
正确答案:B