医学检验科
单选题慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭（）A 发绀B 呼吸困难C 发绀伴呼吸困难D 可无发绀及呼吸困难E 发绀，吸氧后无改善
题目
单选题
慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭（）
A
发绀
B
呼吸困难
C
发绀伴呼吸困难
D
可无发绀及呼吸困难
E
发绀，吸氧后无改善
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相似问题和答案
第1题：
慢性阻塞性肺疾病的并发症包括慢性呼吸衰竭、自发性气胸和慢性肺源性心脏病。（）
正确答案:正确
第2题：
慢性阻塞性肺疾病常见的并发症有（）
- A、慢性肺源性心脏病
- B、肺癌
- C、自发性气胸
- D、慢性呼吸衰竭
- E、大咯血
正确答案:A,C,D
第3题：
女性，62岁，诊断慢性肺源性心脏病5年，查体双下肢凹陷性水肿，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，考虑诊断为
A、肺源性心脏病代谢性酸中毒
B、肺源性心脏病代谢性碱中毒
C、肺源性心脏病并发肺性脑病
D、肺源性心脏病呼吸性酸中毒
E、呼吸衰竭
参考答案：B
第4题：
判断题
慢性阻塞性肺疾病的并发症包括慢性呼吸衰竭、自发性气胸和慢性肺源性心脏病。（）
A
对
B
错
正确答案：
错
解析：
暂无解析
第5题：
单选题
患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为（）。
A
支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
B
慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病（COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭
C
支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
D
慢性阻塞性肺病（COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
E
E.慢性阻塞性肺病（COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
F
风湿性心脏病、心力衰竭
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第6题：
简述慢性呼吸衰竭导致右心肥大与功能不全（肺源性心脏病）的机制。
正确答案: 慢性呼吸衰竭常导致右心肥大与功能不全甚至衰竭，即肺源性心脏病，是呼吸衰竭的严重并发症之一，其主要发病机制如下：
（1）肺动脉高压形成：增加了右心的后负荷，导致右心肥大与功能不全甚至衰竭。呼吸功能不全造成肺动脉高压的机制主要有：
①肺泡缺氧和二氧化碳潴留导致血液中H+浓度升高，引起肺小动脉收缩（但二氧化碳本身对肺血管有直接扩张作用），肺动脉压升高，从而增加右心后负荷；
②某些引起呼吸功能不全的原发病也参与肺动脉高压的形成：例如支气管的慢性炎症波及邻近的肺动脉，造成肺小动脉炎，可使其管壁增厚、管腔狭窄。阻塞性肺气肿时肺泡破裂，肺毛细血管受损数目减少以及肺泡内压力增高，压迫肺泡毛细血管等多种原因引起的肺栓塞也是引起肺动脉高压的重要原因；
③肺小动脉长期收缩，以及缺氧的直接作用，呵引起无肌型肺微动脉肌化，肺血管平滑肌细胞和成纤维细胞的肥大和增生，胶原蛋白与弹性蛋白合成增加，导致肺血管壁增厚和硬化，管腔变窄，由此形成持久而稳定的慢性肺动脉高压。
（2）心室舒缩活动受限：呼吸困难时，用力呼气则使胸内压异常增高，心脏受压，影响心脏的舒张功能，用力吸气则胸内压异常降低，即心脏外面的负压增大，可增加右心收缩的负荷，促使右心衰竭。
（3）心肌受损、心肌负荷加重：除肺动脉高压增加右心的后负荷外，在呼吸功能不全时多种因素可以造成心肌本身的损伤。
第7题：
单选题
慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是（ ）
A
急性肺源性心脏病
B
呼吸衰竭
C
自发性气胸
D
肺部急性感染
E
慢性肺源性心脏病
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第8题：
慢性阻塞性肺疾病的并发症有（ ）
- A、自发性气胸
- B、慢性肺源性心脏病
- C、慢性呼吸衰竭
- D、肺性脑病
- E、支气管肺炎
正确答案:A,B,C,D,E
第9题：
单选题
女性，62岁，诊断慢性肺源性心脏病5年，查体双下肢凹陷性水肿，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，考虑诊断为（）
A
肺源性心脏病代谢性酸中毒
B
肺源性心脏病代谢性碱中毒
C
肺源性心脏病并发肺性脑病
D
肺源性心脏病呼吸性酸中毒
E
呼吸衰竭
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
本患者初步诊断是（ ）。
A
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭
B
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭
C
慢性肺源性心脏病，右心衰竭
D
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭
E
以上均不对
正确答案：
B
解析：
暂无解析