医学检验科

单选题男性，66岁。5个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于（）A 肿块压迫右腋静脉B 肿块压迫右锁骨下静脉C 肿块压迫右颈静脉D 肿块压迫上腔静脉E 肿块压迫右心房

题目
单选题
男性，66岁。5个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于（）
A

肿块压迫右腋静脉

B

肿块压迫右锁骨下静脉

C

肿块压迫右颈静脉

D

肿块压迫上腔静脉

E

肿块压迫右心房

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相似问题和答案

第1题：

男性，66岁。5个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于（）

  • A、肿块压迫右腋静脉
  • B、肿块压迫右锁骨下静脉
  • C、肿块压迫右颈静脉
  • D、肿块压迫上腔静脉
  • E、肿块压迫右心房

正确答案:D

第2题：

男性，66岁。5个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。该例诊断首先应考虑（）

  • A、右肺尖结核
  • B、右上肺慢性炎症
  • C、右肺上沟癌（Pancoast癌）
  • D、右上肺转移性肿瘤
  • E、右侧气胸

正确答案:C

第3题：

男性，66岁。5个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。患者面部征象是由于（）

  • A、肿块压迫三叉神经
  • B、肿块压迫面神经
  • C、肿块压迫动眼神经
  • D、肿块压迫颈交感神经
  • E、肿瘤压迫臂丛

正确答案:D

第4题：

男性，66岁。5月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近两周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

该例诊断首先应考虑

A. 右肺尖结核
B. 右上肺慢性炎症
C. 右肺上沟癌（Pancoast癌）
D. 右上肺结核球
E. 右上肺转移性肿瘤

答案：C
解析：

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