中医护理学基础知识

多选题石膏固定的注意事项有（）A石膏干固前，可用电吹风或其他方法烘干B观察患肢远端血运情况C注意观察有无固定性压痛D石膏松动，及时更换E指导合理功能锻炼

题目
多选题
石膏固定的注意事项有（）
A

石膏干固前，可用电吹风或其他方法烘干

B

观察患肢远端血运情况

C

注意观察有无固定性压痛

D

石膏松动，及时更换

E

指导合理功能锻炼

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第1题：

包扎石膏绷带的注意事项哪项是错误的：()

A用手指扶托石膏带

B打石膏时需按肢体曲线铺平

C每层敷贴必须不留空隙

D注明骨折名称和固定日期


答案：A

第2题：

患者在右尺骨骨折石膏固定后，护士向患者交代的注意事项不妥的是

A．患肢平放于体侧

B．患肢手指可以做伸屈运动

C．保持石膏清洁避免潮湿

D．疼痛时不要自行服药

E．石膏内不要自行填塞异物


正确答案：A

第3题：

可能导致骨筋膜室综合征的原因有

A、石膏包扎过紧

B、患肢进行性肿胀

C、患肢严重受压

D、石膏固定不正确

E、石膏固定位置部正确


参考答案：ABC

第4题：

石膏固定的注意事项有（）

  • A、石膏干固前，可用电吹风或其他方法烘干
  • B、观察患肢远端血运情况
  • C、注意观察有无固定性压痛
  • D、石膏松动，及时更换
  • E、指导合理功能锻炼

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

临床怀疑有舟骨骨折，应采取哪种固定

A.切开复位内固定
B.石膏托固定
C.长腿石膏固定
D.无需固定
E.短臂石膏固定

答案：E
解析：
舟骨骨折的固定一般用前臂石膏管型固定于功能位，石膏范围应从肘下到远侧掌横纹，拇指包括近侧指节，固定中坚持手指功能锻炼，防止关节强直。故选E。解题关键：舟骨骨折应采取短臂石膏固定。

第6题：

肢体固定注意事项有哪些?


正确答案：1.有伤口、出血并伴有休克时，应先抢救休克、止血后再进行包扎和固定。2.四肢骨折及关节损伤伴有烧伤时，应先用清水冲洗伤肢，再进行包扎和固定。3.开放性骨折，骨折端外露时，不要还纳，以免加重感染和损伤，包扎时可剪开衣裤减少损伤。4.骨折固定时，须包扎骨折部位上、下2个关节，并先固定上端，再固定下端。5.夹板固定应牢靠，松紧适宜，过松无效，过紧可压迫患肢血运，以固定带可上下移动1cm为宜。6.四肢固定时，应露出末梢部分(指、趾)，便于评估血液循环情况。如发生末梢苍白、发冷、麻木、疼痛、水肿、青紫等情况，应立即松开重新固定。7.肢体固定后应适当抬高，以利血液循环。8.骨突部位固定时，夹板两端及接触肢体面应加衬垫保护，防止受压。

第7题：

临床怀疑有舟骨骨折，应采取哪种固定

A、切开复位内固定

B、石膏托固定

C、长腿石膏固定

D、无须固定

E、短臂石膏固定


参考答案：E

第8题：

有移位的舟状骨折复位后，石膏固定方法是

A、拇指近节固定的短臂石膏

B、背伸桡偏的短臂石膏

C、背伸尺偏的短臂石膏

D、桡偏掌屈位的长臂石膏

E、旋转中立位的长臂石膏


参考答案：D

第9题：

髋"人"字石膏的护理注意事项有

A.防止石膏干固
B.经常浸湿石膏
C.翻身时先向健侧床边移动
D.坐起时先向健侧移动
E.翻身必须待石膏干后进行

答案：E
解析：
髋人字石膏未干前极易在髋、膝部折断，因为在石膏还没干透时，不够坚固，容易断裂，也容易因受到压力而产生凹陷，故患者翻身必须待石膏干后进行。石膏完全干固之后，仍须注意保护以防折断。翻转髋"人"字石膏时，如是单侧，则应以健侧腿作轴翻转。故选E。

第10题：

男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感到右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。检查：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查显示右胫、腓骨中段骨折。经闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。 请分析： （1）如何对该病人进行病情观察？ （2）石膏固定后常见的并发症有哪些？ （3）石膏拆除前后有哪些注意事项？


正确答案: （1）应观察该病人的：①皮肤色泽和温度。②患肢末端血液循环。③石膏有无潮湿、污染、变形或断裂；有无过紧或过松；有无异常“热点”。④有无感染迹象、石膏综合征、出血或渗出等并发症。
（2）石膏固定后常见的并发症有缺血性肌挛缩或肢体坏死、压疮、坠积性肺炎、失用性骨质疏松及化脓性皮炎。
（3）拆石膏前需向病人解释拆石膏无痛感，石膏拆除后，可用温水清洗皮肤，拆除后先用油脂涂抹局部皮肤，6-8小时后再用肥皂液清洗，每日按摩局部。

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