心血管内科(医学高级)

单选题女,30岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服双氢克尿塞已2个月,心电图示室性早搏,二联律。治疗上应采取的措施首选为()A 普萘洛尔(心得安)B 慢心律C 利多卡因D 钾盐E 停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠

题目
单选题
女,30岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服双氢克尿塞已2个月,心电图示室性早搏,二联律。治疗上应采取的措施首选为()
A

普萘洛尔(心得安)

B

慢心律

C

利多卡因

D

钾盐

E

停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠

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第1题:

女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施( )。

A.利多卡因

B.钾盐

C.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠

D.慢心律

E.心得安


正确答案:C
氢氯噻嗪是排钾型利尿剂,低钾易致洋地黄中毒,导致室性心律失常,故采用上述措施。

第2题:

某患者,女,27岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.5mg,间断服氢氯噻嗪已3个月,心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗 ( )

A.利多卡因

B.钾盐

C.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠

D.慢心律

E.心得安


正确答案:C
氢氯噻嗪是排钾型利尿剂,低钾易致洋地黄中毒,导致室性心律失常,故采用上述措施。

第3题:

女性,29岁。患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩,二联律。首选治疗措施应是

A、非同步电复律

B、美西律

C、利多卡因

D、停用地高辛

E、普萘洛尔(心得安)


参考答案:D

第4题:

患者,女,30岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩,二联律。治疗上应采取的措施首选为

A.普萘洛尔(心得安)

B.美西律

C.利多卡因

D.钾盐

E.停用地高辛,给钾盐和苯妥英


正确答案:E

第5题:

某患者,女性,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服双氢克尿噻已2个月,心电示室性早搏,二联律,首选哪种治疗措施( )

A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠

B.慢心律

C.利多卡因

D.钾盐

E.心得安


正确答案:A

第6题:

男性,29岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿,每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩、二联律。首选治疗措施是

A、利多卡因

B、钾盐

C、停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠

D、美西律

E、普萘洛尔


参考答案:C

第7题:

女性,28岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服双氢克尿噻已2个月,心电图示室性期前收缩、二联律。首选哪种治疗措施

A.停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠

B.美西律

C.利多卡因

D.钾盐

E.普萘洛尔


正确答案:A
患者2个月来使用洋地黄及排钾利尿剂,出现了室性期前收缩、二联律可考虑为低血钾导致洋地黄中毒,首先应立即停用洋地黄(地高辛),洋地黄中毒出现快速心律失常首选利多卡因或苯妥英钠,因考虑为低血钾,故要补钾。

第8题:

女性,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服双氢克尿噻已2个月,心电图示室性早搏,二联律,首选哪种治疗措施

A、停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠

B、减慢心律

C、利多卡因

D、钾盐

E、心得安


参考答案:A

第9题:

女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服双氢克尿塞已2个月,心电图示室性早搏二联律。首选哪种治疗措施( )

A.停用地高辛

B.慢心律

C.利多卡因

D.电复律

E.普萘洛尔


正确答案:A

第10题:

患者,女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩、二联律。首选哪种治疗措施

A.利多卡因
B.钾盐
C.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
D.慢心律
E.心得安

答案:C
解析:
氢氯噻嗪是排钾型利尿剂,低钾易致洋地黄中毒,导致室性心律失常,故采用上述措施。

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