左、右心室腔增大
附壁血栓
二尖瓣及三尖瓣反流
中等量心包积液
心室壁节段性收缩减弱
第1题:
主动脉瓣关闭不全时 ( )
A.心尖部可触及有力的抬举感
B.心尖搏动弥散
C.心浊音界向两侧扩大,坐位呈烧瓶样
D.心界呈梨形
E.心界不大
第2题:
男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来诊。体检:颈静脉充盈,心尖搏动弥散,心界向左右两侧扩大,心率110次/min,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。最可能的诊断是A、风湿性瓣膜病
B、肥厚型梗阻性心肌病
C、缺血性心脏病
D、扩张型心肌病
E、慢性心肌炎
经治疗以后,病情好转,下列哪项表现有利于诊断A、心率减慢至正常
B、心脏缩小
C、心尖部杂音减轻
D、浮肿消退
E、肺部啰音消失
超声心动图检查,下列哪项表现不符合本病诊断A、左、右心室腔增大
B、附壁血栓
C、二尖瓣及三尖瓣反流
D、中等量心包积液
E、心室壁节段性收缩减弱
第3题:
主动脉瓣关闭不全
A.心尖部可触及有力的抬举感
B.心尖搏动弥散
C.心浊音界向两侧扩大,坐位呈烧瓶样
D.心界呈梨形
E.心界不大
第4题:
女,23岁,因发热3周,胸闷、胸痛伴双下肢水肿5天入院。体检:血压100/80mmHg,颈静脉充盈,心尖搏动位于心浊音界内2cm,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2cm,下肢水肿。问:该患者考虑哪些诊断?应做哪些检查?如何治疗?
以发热、胸闷、胸痛为主要症状,有心尖搏动位于心浊音界内,心界向两侧扩大,心音遥远等体征特点,故首先考虑渗液性心包炎。应做心电图、超声心动图及心包抽液等检查。治疗主要是心包抽液及病因治疗。
略
第5题:
第6题:
心包积液时 ( )
A.心尖部可触及有力的抬举感
B.心尖搏动弥散
C.心浊音界向两侧扩大,坐位呈烧瓶样
D.心界呈梨形
E.心界不大
第7题:
第8题:
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
A.心尖部可触及有力的抬举感
B.心尖搏动弥散
C.心浊音界向两侧扩大,坐位呈烧瓶样
D.心界呈梨形
E.心界不大
第9题:
男性,40岁,1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体检:一般好,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/min,律整,双肺底湿性啰音,颈静脉怒胀,肝肋下4cm,脾未及,双下肢浮肿(+),血压130/90mmHg(17.3/12kPa),心电图示完全性右束支传导阻滞。为进一步确诊应进行下列哪项检查()
A动态心电图
B胸片
C超声心动图
D心肌酶谱
E血沉
第10题:
患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢浮肿。超声心动图心包腔内液性暗区1cm,X线心影向两侧扩大为确诊应做何种检查()