心血管内科(医学高级)

多选题下列哪些可以使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻( )Aβ受体阻滞剂B含服硝酸甘油C体力运动D下蹲位E以上均正确

题目
多选题
下列哪些可以使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻( )
A

β受体阻滞剂

B

含服硝酸甘油

C

体力运动

D

下蹲位

E

以上均正确

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第1题:

( 135~136 题共用备选答案)

第 135 题 肥厚型梗阻性心肌病患者下蹲位使心脏杂音


正确答案:C

第2题:

肥厚型梗阻性心肌病患者含服硝酸甘油使心脏杂音


正确答案:A

第3题:

肥厚型心肌病患者心脏杂音的特点描述,错误的是()

A.胸骨左缘肋间

B.3/6级粗糙收缩期杂音

C.喷射样杂音

D.杂音向颈部传导


答案:D

第4题:

关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点,应除外

A.含服硝酸甘油可使杂音增强
B.取下蹲位可使杂音减轻
C.Valsalva动作可使杂音增强
D.口服普萘洛尔可使杂音减轻
E.减轻心脏后负荷的药物可使杂音减轻

答案:E
解析:
梗阻肥厚型心肌病杂音特点:胸骨左缘下段心尖内侧可听到收缩中期或晚期喷射性杂音,向心尖而不向心底传播,可伴有收缩期震颤,见于有心室流出道梗阻的患者。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素(2μg/min)、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Valsalva动作、体力劳动后或过早搏动后均可使杂音增强;凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药,β受体阻滞剂,下蹲,紧握拳时均可使杂音减弱。约半数患者同时可听到二尖瓣关闭不全的杂音。

第5题:

男, 25 岁,常有胸痛与晕厥,心脏听诊:胸骨左缘有收期杂音,心脏轻度增大心电图见 I Ⅱ avF 有病理性 Q 波,初步拟诊为肥厚型梗阻型原发性心肌病。

下列体检哪项是肥厚型原发性心肌病的特征:

A. 心尖部第一心音减弱
B. 用β受体阻滞剂可使杂音减轻
C. 用硝酸甘油可使原有的杂音减轻
D. 主动脉瓣第二心音呈逆分裂
E. 用钙拮抗剂可使杂音加重

答案:B
解析:

第6题:

(下列各题共用备选答案)

肥厚型梗阻性心肌病患者下蹲位使心脏杂音


正确答案:C

第7题:

关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点,应除外

A、含服硝酸甘油可使杂音增强

B、取下蹲位可使杂音减轻

C、Valsalva动作可使杂音增强

D、口服普萘洛尔可使杂音减轻

E、减轻心脏后负荷的药物可使杂音减轻


参考答案:E

第8题:

肥厚型心肌病患者在做屏气动作时,其心脏杂音的变化情况是()

A.减弱

B.增强

C.位置发生变化

D.没有变化


答案:B

第9题:

肥厚型梗阻性心肌病患者下蹲位使心脏杂音()
A.增强
B.不变
C.减轻
D.消失
E.强弱无规律


答案:C
解析:

第10题:

可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是

A.硝酸甘油
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.心得安(普萘洛尔)

答案:D
解析:

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