心血管内科(医学高级)

单选题患者女,20岁。平时描记心电图为正常心电图,有反复发作性心悸多年,心动过速发作时为窄QRS波群心动过速,R-P间期为0.11s。心动过速时最可能的心电图诊断为()A 显性预激综合征合并室上性心动过速B 隐匿性预激综合征合并室上性心动过速C 房室结双径路合并室上性心动过速D 阵发性房性心动过速E 窦性心动过速

题目
单选题
患者女,20岁。平时描记心电图为正常心电图,有反复发作性心悸多年,心动过速发作时为窄QRS波群心动过速,R-P间期为0.11s。心动过速时最可能的心电图诊断为()
A

显性预激综合征合并室上性心动过速

B

隐匿性预激综合征合并室上性心动过速

C

房室结双径路合并室上性心动过速

D

阵发性房性心动过速

E

窦性心动过速

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,阵发性心悸5年,发作时按摩颈动脉窦可突然终止。发作时心电图:心室率180次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者诊断考虑为()

A.窦性心动过速

B.房性心动过速

C.房颤

D.阵发性室性心动过速

E.阵发性室上性心动过速


参考答案:E
解析:阵发性室上性心动过速:(1)临床表现:①心率快,多在160~220次/分钟,节律规则。②心悸或胸内有强烈的心跳感。③多尿、出汗、呼吸困难。④持续时间长可导致严重的循环障碍,引起心绞痛、头昏、晕厥,甚至心衰、休克。⑤突然发作又突然停止,在发作停止时,由于恢复窦性心律间歇太长,偶有发生昏厥者。⑥刺激迷走神经末梢,可使50%~80%PSVT突然中止。⑦心音绝对规则一致,颈静脉不出现炮波。脉搏细速,血压可下降。(2)心电图:连续3个以上迅速出现的QRS波,频率160~220次/分钟。R-R间距相等。

第2题:

男性,21岁,反复发作性心悸胸闷,再次发作来急诊。就诊时心电图示:心率220次/分,节律绝对规则,QRS波0.10秒,每个QRS波后可见清晰逆行P"波,R-P间期70ms。心电图诊断应考虑

A.心房扑动
B.房室结折返性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.心房颤动

答案:B
解析:

第3题:

女, 42岁, 阵发心悸8年, 发作时心电图为室上性心动过速, 平时心电图P-R间期<0.12″, QRS初

女, 42岁, 阵发心悸8年, 发作时心电图为室上性心动过速, 平时心电图P-R间期<0.12″, QRS初始部位模糊、粗钝, QRS波群时间0.12″, 发作时治疗最好选用()。

A.胺碘酮

B.洋地黄

C.苯福林 D.压迫眼球

E.异博定


正确答案:A

第4题:

患者,男,35岁,平时体健,突发心悸不适,描记心电图示RR间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次/分,其心电图诊断()

  • A、房扑
  • B、阵发性房性心动过速
  • C、缓慢型心房颤动
  • D、快速型心房颤动
  • E、紊乱型房性心动过速

正确答案:D

第5题:

女,42岁。阵发性悸8年、发作时心电图为室上性心动过速,平时心电图P-R间期<0.12秒,QRS初始部位模糊、粗钝,QRS波群时间0.12秒,发作时治疗最好选用

  • A、胺碘酮
  • B、洋地黄
  • C、苯福林
  • D、压迫眼球
  • E、异搏定

正确答案:A

第6题:

女性, 46岁, 阵发心悸8年, 发作时心电图为室上性心动过速, 平时心电图P-R间期<0.12S, QRS初始部位模糊.粗钝, QRS波群时间0.12S, 发作时治疗最好选用:

A. 胺碘酮
B. 洋地黄
C. 苯福林
D. 压迫眼球
E. 异博定

答案:C
解析:

第7题:

男性,32岁,发作性心悸3年,每次均有突然发作,突然终止现象。1小时前又突发心悸。心电图示心率160次/分,QRS波群规则、形态正常,QRS波群后可见P′波,RP′间期约80ms,按压颈动脉窦可使心率减慢至150次/分。

该例心电图初步诊断是( )
A.阵发性室上性心动过速
B.窦性心动过速
C.房性心动过速
D.室性心动过速

答案:A
解析:
本例的临床和心电图特点为阵发性室上性心动过速。

第8题:

患者男性,35岁,平时体健,突发心悸不适,描记心电图提示R-R间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次/min。其心电图诊断

A、心房扑动

B、阵发性房性心动过速

C、快速型心房颤动

D、缓慢型心房颤动

E、紊乱性房性心动过速


参考答案:C

第9题:

女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。该患者的诊断最可能的是()

  • A、窦性心动过速
  • B、房性心动过速
  • C、室性心动过速
  • D、室上性心动过速
  • E、心房扑动

正确答案:D

第10题:

患者,阵发性心悸5年,发作时按摩颈动脉窦可突然终止。发作时心电图:心室率180次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者诊断考虑为()

  • A、窦性心动过速
  • B、房性心动过速
  • C、房颤
  • D、阵发性室性心动过速
  • E、阵发性室上性心动过速

正确答案:E

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