心血管内科(医学高级)

单选题以下药物哪种不能用于治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞（　）A 异丙肾上腺素B 阿托品C 糖皮质激素D 阿替洛尔E 克分子乳酸钠

题目
单选题
以下药物哪种不能用于治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞（　）
A

异丙肾上腺素

B

阿托品

C

糖皮质激素

D

阿替洛尔

E

克分子乳酸钠

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第1题：

下列哪种情况一般可以不考虑安装人工心脏起搏器（）

  • A、窦性停搏
  • B、第二度Ⅰ型房室传导阻滞
  • C、第二度Ⅱ型房室传导阻滞
  • D、第二度Ⅱ型窦房阻滞
  • E、第三度房室传导阻滞

正确答案:B

第2题：

心电图表现为ORS波群正常；PR间期进行性延长，直至一个P波受阻。不能下传心室，见于（）

  • A、二度Ⅰ型房室传导阻滞
  • B、二度Ⅱ型窦房传导阻滞
  • C、三度房室传导阻滞
  • D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
  • E、一度房室传导阻滞

正确答案:A

第3题：

出现文氏现象的是（）

  • A、一度房室传导阻滞
  • B、二度Ⅰ型房室传导阻滞
  • C、二度Ⅱ型房室传导阻滞
  • D、高度房室传导阻滞
  • E、三度房室传导阻滞

正确答案:B

第4题：

听诊时可闻及“大炮音”的病情是（）

  • A、期前收缩
  • B、第一度房室传导阻滞
  • C、第二度房室传导阻滞Ⅰ型
  • D、第二度房室传导阻滞Ⅱ型
  • E、第三度房室传导阻滞

正确答案:E

第5题：

以下药物哪种不能用于治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞（　）

  • A、异丙肾上腺素
  • B、阿托品
  • C、糖皮质激素
  • D、阿替洛尔
  • E、克分子乳酸钠

正确答案:D

第6题：

听诊可闻及大炮音见于
A. 一度房室传导阻滞 B. 二度I型房室传导阻滞
C. 二度II型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞


答案：D
解析：
房室传导阻滞分为三度。①一度房室传导阻滞表现为PR间期延长，听诊时第一 心音强度减弱。②二度I型房室传导阻滞表现为P波规律出现，PR间期逐渐延长，直到1个P波后脱 漏1个QRS波群，漏搏后房室传导阻滞得到一定改善，PR间期又趋缩短,之后又复逐渐延长，如此周而 复始。听诊时第一心音强度由强变弱并有心搏脱漏。③二度II型房室传导阻滞表现为PR间期恒定，部 分P波后无QRS波群。听诊时有间歇性心搏脱漏，但第一心音强度恒定。④三度房室传导阻滞为完全 性房室传导阻滞,表现为P波和QRS波毫无关系，心房和心室按各自规律收缩。当心房和心室同时收缩 时，可听到非常响亮的“大炮音”。

第7题：

下列不适用于使用洋地黄类药物的情况，哪种除外

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.快速心房颤动

答案：E
解析：
洋地黄的适应证为中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快的心房颤动患者特别有效。而它不宜应用的情况有：血钾低于3.5mmol/L，心率低于60次／分，预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞，病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病，单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动和（或）心腔扩大。

第8题：

下列不适用于使用洋地黄类药物的情况，哪种除外

A、二度Ⅰ型房室传导阻滞

B、二度Ⅱ型房室传导阻滞

C、三度房室传导阻滞

D、病态窦房结综合征

E、快速心房颤动


参考答案：E

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