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单选题男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是（）A 系统性红斑狼疮B 多发性肌炎C 系统性硬化症D 骨关节炎E 类风湿关节炎
题目
单选题
男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是（）
A
系统性红斑狼疮
B
多发性肌炎
C
系统性硬化症
D
骨关节炎
E
类风湿关节炎
参考答案和解析
正确答案：
A
解析：
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第1题：
男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄对确诊有意义的体征是（）
- A、杵状指
- B、Heberden结节
- C、皮下结节
- D、腊肠样指
- E、环形红斑
正确答案:C
第2题：
男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）
- A、吲哚美辛
- B、糖皮质激素
- C、硫代葡萄糖金
- D、甲氨蝶呤
- E、氯喹
正确答案:C
第3题：
男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄
对确诊有意义的体征是
A.杵状指
B.环形红斑
C.Heberden结节
D.腊肠样指
E.皮下结节
A.杵状指
B.环形红斑
C.Heberden结节
D.腊肠样指
E.皮下结节
答案：E
解析：