江苏住院医师急诊科

单选题患者处于浅昏迷时,可出现()A 随意运动丧失B 浅、深反射均消失C 全身肌肉松弛D 呼吸不规则E 对任何刺激无反应

题目
单选题
患者处于浅昏迷时,可出现()
A

随意运动丧失

B

浅、深反射均消失

C

全身肌肉松弛

D

呼吸不规则

E

对任何刺激无反应

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第1题:

患者处于浅昏迷时,可出现

A.浅、深反射均消失

B.呼吸不规则

C.全身肌肉松弛

D.随意运动丧失

E.对任何刺激无反应


正确答案:D
昏迷为最严重的意识障碍,浅昏迷的表现为意识大部分丧失,无自主运动,浅反射消失,但瞳孔对光反射等深反射仍存在,对疼痛刺激可有痛苦表情,血压、呼吸、心跳可无明显改变。因此,选项D为正确答案。

第2题:

患者对压眶刺激出现痛苦表情,没有言语应答,且不能执行简单的命令,目前患者处于的状态是

A、昏迷

B、嗜睡

C、睁眼昏迷

D、浅昏迷

E、深昏迷


参考答案:D

第3题:

肝硬化晚期患者出现大量腹水,腹水产生的主要原因是

护士判断患者可能处于肝性脑病的

A.前驱期

B.昏迷前期

C.嗜睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期


正确答案:D

第4题:

某脑出血患者,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡,该患者的意识状态为

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷

答案:C
解析:
本题主要考查对意识障碍程度的判断,可分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷。其中,昏睡表现为较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒,能做简单、模糊、不完全的答话,停止刺激后立即进入熟睡。

第5题:

患者男,脑出血患者,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡,该病例的意识状态为

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷

答案:C
解析:
通常临床将意识障碍分为四级:①嗜睡:是意识障碍的早期表现,意识清醒水平下降,精神萎靡,动作减少。患者持续地处于睡眠状态,能被唤醒,也能正确地回答问题,能够配合身体检查,但刺激停止后又进入睡眠;②意识模糊:患者仍保持基本的应答和简单的精神活动,但有定向障碍,思维和语言不连贯,注意力涣散,记忆力减弱,对周围的环境的理解及判断失常,可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等,如谵妄;③昏睡:意识清醒水平较前者降低,须高声喊叫或较强烈的疼痛刺激方可能唤醒,醒后可见表情茫然,能简单含混和不完全地回答问话,对检查也不能够合作,刺激停止后立即进入熟睡;④昏迷:a.浅昏迷:患者随意运动丧失,对周围事物及声、光刺激无反应,对强刺激、角膜、瞳孔对光反射减弱,生命体征已有改变,大小便潴留或失禁;b.深昏迷:对任何刺激无反应,各种深浅反射均消失,呼吸无规则,血压下降,可有去大脑强直现象。故选C。解题关键:意识障碍分为四级:嗜睡、意识障碍、昏睡、昏迷。掌握各级的特点,以便于区分。

第6题:

用Glasgow昏迷评分法评估患者的症状是:痛时睁眼,不能发音,痛刺激肢体时出现异常屈曲,请问该患者处于

A、清醒

B、意识模糊

C、浅昏迷

D、昏迷

E、深昏迷


参考答案:C

第7题:

患者处于浅昏迷时,可出现A.随意运动丧失B.浅、深反射均消失C.全身肌肉松弛S

患者处于浅昏迷时,可出现

A.随意运动丧失

B.浅、深反射均消失

C.全身肌肉松弛

D.自主呼吸无

E.对任何刺激无反应


正确答案:A
B、C、D、E为深昏迷表现。

第8题:

患者,女性,54岁。患肝硬化8年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期


正确答案:C
肝性脑病的三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主,大部分时间呈昏睡状态,但可唤醒。各种神经体征持续存在或加重,扑翼样震颤仍存在,肌张力增加,脑电图有异常表现,锥体束征呈阳性。

第9题:

某脑出血患者,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊。答非所问,很快又再入睡,该病例的意识状态为

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷

答案:C
解析:
考点:意识障碍的分类;精析:嗜睡为最轻的意识障碍,可被唤醒且能正确回答问题和做出各种反应;意识模糊为者对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。昏睡指可被唤醒但很快有入睡,且答非所问。昏迷为最严重的意识障碍,不能回答问题。故本题选C。避错:本题考查的是对患者意识状态的观察,意识障碍分为4种,嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷,而其中昏迷又分为浅昏迷和深昏迷。能回答问题的是前三种,但随着意识障碍的进行性加重,思维和语言越发混乱,答非所问是昏睡的阶段。

第10题:

患者对压眶刺激出现痛苦表情,没有言语应答,且不能执行简单的命令,目前患者处于的状态是

A.睁眼昏迷
B.昏迷
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.深昏迷

答案:C
解析:

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