江苏住院医师急诊科

单选题患者男,36岁。因急性阑尾炎住院。在办理出院手续时突发呼吸困难伴剧烈胸痛。体格检查:发绀,双肺可闻及干、湿啰音,105次/min,P2>A2。 为明确诊断,应考虑的检查是()A 腹部超声B 肺功能C 动脉血气分析D 胸部CTE 超声心动图

题目
单选题
患者男,36岁。因急性阑尾炎住院。在办理出院手续时突发呼吸困难伴剧烈胸痛。体格检查:发绀,双肺可闻及干、湿啰音,105次/min,P2>A2。 为明确诊断,应考虑的检查是()
A

腹部超声

B

肺功能

C

动脉血气分析

D

胸部CT

E

超声心动图

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,65岁,冠心病患者。1周前出现呼吸困难。查体:口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音,肝大,双下肢水肿。该患者发绀属于

A、肺性发绀

B、混合性发绀

C、淤血性周围性发绀

D、缺血性周围性发绀

E、心性混合性发绀


参考答案:B

第2题:

支气管哮喘可见

A、呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音

B、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息,双肺干、湿啰音

C、端坐呼吸,双肺底湿啰音

D、进行性呼吸困难,右上肺固定哮鸣音

E、突然发生的胸痛及呼吸困难


正确答案:A

第3题:

空气栓塞的典型症状和体征是

A.胸闷,紫绀,双肺满布干啰音

B.胸闷,咳粉红色泡沫痰,双肺可闻及湿啰音

C.胸闷,心前区闻及响亮持续的水泡音

D.呼吸困难,严重紫绀,不能平卧

E.呼吸困难,双肺满布湿啰音


正确答案:C

第4题:

突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于A.心绞痛B.急性左心衰C.大叶性肺炎SXB

突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于

A.心绞痛

B.急性左心衰

C.大叶性肺炎

D.急性心肌梗死

E.肺梗死


正确答案:E

第5题:

男,35岁。突发呼吸困难伴窒息感,查体;呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音。男,35岁。突发呼吸困难伴窒息感,查体:呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音,该患者的呼吸困难属于A、吸气性呼吸困难

B、呼气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、阵发性呼吸困难

E、心源性哮喘

男,35岁。突发呼吸困难伴窒息感,查体:呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音,该患者可能的诊断的是A、自发性气胸

B、支气管哮喘

C、急性左心衰竭

D、气管异物

E、肺气肿

男,35岁。突发呼吸困难伴窒息感,查体:呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音,该病例排除心源性哮喘的主要依据是A、性别

B、年龄

C、突然发病

D、呼吸未达40次/分

E、肺内无湿音


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第6题:

急性肺水肿的典型症状和体征是

A.胸闷,紫绀,双肺满布干啰音

B.胸闷,咳粉红色泡沫痰,双肺可闻及湿啰音

C.胸闷,心前区闻及响亮持续的水泡音

D.呼吸困难,严重发绀,不能平卧

E.呼吸困难,双肺满布湿啰音


正确答案:B
急性肺水肿是心内科急症之一,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,患者烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。

第7题:

女性患者,72岁,冠心病患者,1周前出现呼吸困难。查体:口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音,肝大,双下肢水肿,该患者发绀属于

A.肺性发绀

B.心性混合性发绀

C.淤血性周围性发绀

D.缺血性周围性发绀

E.混合性发绀


正确答案:E

第8题:

急性左心衰竭与支气管哮喘发作时均出现严重呼吸困难,两者主要鉴别点是

A、前者为夜间突发的呼吸困难

B、后者伴发绀

C、前者坐位可改善呼吸困难

D、前者血压增高

E、前者肺部可闻及干、湿性啰音


参考答案:C

第9题:

喘息型慢性支气管炎可见

A、呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音

B、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息,双肺干、湿啰音

C、端坐呼吸,双肺底湿啰音

D、进行性呼吸困难,右上肺固定哮鸣音

E、突然发生的胸痛及呼吸困难


正确答案:B

第10题:

男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量细湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发
A.急性呼吸窘迫综合征
B.急性左心衰竭
C.继发肺部感染
D.自发性气胸
E.右心衰竭


答案:A
解析:
该老年男性患者胆石症术后5天突发呼吸困难,烦躁不安,大汗,口唇发绀,该患者呼吸困难最可能是急性呼吸窘迫综合征,尽管患者表现端坐呼吸,但双肺仅闻及少许细湿啰音,不支持急性左心衰竭,其余疾病可能性更小,所以答案是A。

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