江苏住院医师急诊科
单选题患者，男，20岁。右侧胸痛，大汗淋漓，呼吸困难，听诊右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断是（）A 急性左心衰竭B 自发性气胸C 肺栓塞D 急性心肌梗死E 大叶性肺炎
题目
单选题
患者，男，20岁。右侧胸痛，大汗淋漓，呼吸困难，听诊右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断是（）
A
急性左心衰竭
B
自发性气胸
C
肺栓塞
D
急性心肌梗死
E
大叶性肺炎
参考答案和解析
正确答案：
D
解析：
暂无解析
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第1题：
患者男，30岁。打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次／分，呼吸38次／分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。
该患者最可能的诊断是
A.支气管扩张
B.急性胸膜炎
C.肋骨骨折
D.气胸
E.肺脓肿
A.支气管扩张
B.急性胸膜炎
C.肋骨骨折
D.气胸
E.肺脓肿
答案：D
解析：
1.气胸起病急骤，发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因，突感一侧胸痛，如刀剖样或针刺样，随即胸闷、气促，呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。气体量多时患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失，叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。大量气胸时纵隔向健侧移位。故选D。解题关键：大量气胸患者呼吸困难，胸痛，患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音。
2.气胸会引起胸痛、严重呼吸困难和发绀，病人应调整体位，可以侧卧，被迫使气胸患侧在上，以减轻呼吸困难。胸膜炎病人可采取患侧卧位，减少局部胸壁活动以缓解疼痛。故选C。解题关键：气胸患者患侧在上；胸膜炎患者患侧在下。
2.气胸会引起胸痛、严重呼吸困难和发绀，病人应调整体位，可以侧卧，被迫使气胸患侧在上，以减轻呼吸困难。胸膜炎病人可采取患侧卧位，减少局部胸壁活动以缓解疼痛。故选C。解题关键：气胸患者患侧在上；胸膜炎患者患侧在下。
第2题：
某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为（）
- A、右侧大叶性肺炎
- B、肺梗死
- C、右侧大量胸腔积液
- D、右侧肺不张
- E、右侧气胸
正确答案:C
第3题：
患者，男，20岁。右侧胸痛，大汗淋漓，呼吸困难，听诊右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A、急性左心衰竭
B、自发性气胸
C、肺栓塞
D、急性心肌梗死
E、大叶性肺炎
若对该病进行诊断，下列哪项检查最有诊断价值A、X线胸片
B、心电图
C、动脉血气
D、心肌酶谱
E、肺功能
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：A
问题 2 答案：A
第4题：
单选题
患者男，30岁。打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次／分，呼吸38次／分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者应采取的体位是（）
A
仰卧位
B
右侧卧位
C
左侧卧位
D
半坐位
E
俯卧位
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第5题：
患者，男，20岁。右侧胸痛，大汗淋漓，呼吸困难，听诊右侧呼吸音消失。若对该病进行诊断，下列哪项检查最有诊断价值（）
- A、X线胸片
- B、心电图
- C、动脉血气
- D、心肌酶谱
- E、肺功能
正确答案:A
第6题：
患者，男，20岁。右侧胸痛，大汗淋漓，呼吸困难，听诊右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断是（）
- A、急性左心衰竭
- B、自发性气胸
- C、肺栓塞
- D、急性心肌梗死
- E、大叶性肺炎
正确答案:B
第7题：
患者，男，20岁。右侧胸痛，大汗淋漓，呼吸困难，听诊右侧呼吸音消失。该患者最有可能的诊断结果是（）
- A、急性左心衰竭
- B、自发性气胸
- C、肺栓塞
- D、急性心肌梗死
- E、大叶性肺炎
正确答案:B
第8题：
患者男，30岁。打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次／分，呼吸38次／分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张
B、急性胸膜炎
C、肋骨骨折
D、气胸
E、肺脓肿
该患者应采取的体位是A、仰卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、半坐位
E、俯卧位
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：D
问题 2 答案：D
第9题：
单选题
患者，男，20岁。右侧胸痛，大汗淋漓，呼吸困难，听诊右侧呼吸音消失。该患者最有可能的诊断结果是（）
A
急性左心衰竭
B
自发性气胸
C
肺栓塞
D
急性心肌梗死
E
大叶性肺炎
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
患者，男性，30岁，打篮球过程中突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次／min，呼吸38次／min，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是（）。
A
气胸
B
急性胸膜炎
C
肋骨骨折
D
支气管扩张
E
肺脓肿
正确答案：
A
解析：
暂无解析