江苏住院医师急诊科
多选题ICU中应用漂浮导管的临床意义有（）A估价右心功能B区别心源性和非心源性水肿C指导治疗D选择最佳PEEPE估价左心功能
题目
多选题
ICU中应用漂浮导管的临床意义有（）
A
估价右心功能
B
区别心源性和非心源性水肿
C
指导治疗
D
选择最佳PEEP
E
估价左心功能
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第1题：
关于CO2波型图监测的临床意义，叙述正确的有（）
- A、各种原因引起的呼吸功能不全
- B、ICU施行机械通气的患者
- C、严重休克、心力衰竭和肺栓塞患者
- D、心肺复苏期间，证明气管导管的位置正确与否
- E、指导麻醉机与呼吸通气量的调节
正确答案:A,B,C,D,E
第2题：
漂浮导管在临床诊断和治疗中可用于哪些方面？
正确答案: ①区别心源性和非心源性肺水肿；
②指导正性肌力药和血管活性药治疗；
③诊断肺高压；
④发现心肌缺血；
⑤估计左心前负荷；
⑥指导体液治疗；
⑦评估氧供需平衡
第3题：
心力衰竭中最能反映左心功能的检查是
A、中心静脉导管
B、PICC
C、漂浮导管
D、有创血压监测
E、超声心动图
参考答案：C
第4题：
关于漂浮导管的护理，下列叙述不正确的是：（）
- A、漂浮导管需要每班护士记录插入长度，并妥善固定
- B、为保持导管通畅，护士需要每班冲洗导管一次
- C、漂浮导管末端需要连接测压装置
- D、穿刺伤口需要定期换药，若渗出较多时随时更换
- E、测压装置各接口连接紧密，避免空气进入
正确答案:B
第5题：
漂浮导管应用中常见并发症有（）。
- A、心律失常
- B、血栓
- C、感染
- D、肢体肿胀
- E、气囊破裂
正确答案:A,B,C,E
第6题：
漂浮心导管应用指征的什么？
正确答案: 1.急性心肌梗死，特别是伴有心功能不全和（或）休克者，可在床旁应用漂浮导管测定肺毛细血管楔嵌压和心排血量对泵功能作出分型和指导治疗。急性下壁心梗合并右室梗塞时，可用肺毛压来排除左心衰竭基础上的右心功能不全，以作出正确治疗方案。
2.各种原因的心衰，特别是伴呼吸系统疾病时，可利用床旁漂浮导管测定肺动脉压和肺毛压来指导治疗。
3.测定肺动脉压和肺毛压，可以难以鉴别情况下鉴别
急性左心衰和肺功能不全所致呼吸困难。
4.电极漂浮导管可应用于急需床旁安放临时起搏导管，
而不能搬动的重危患者，如某些急性心梗或急性暴发型心肌炎伴病窦综合症或Ⅲ度房室传导阻滞，长Q-T间期综合征伴尖端扭转型室速并发阿-斯综合征时。
5.在某些介入检查治疗中，导引钢丝不能到位时，可借漂浮导管先行到位后，再插入导引钢丝完成整个操作（如肺动脉狭窄及主动脉狭窄球囊扩张术中）。
第7题：
漂浮导管监测的临床意义有哪些？
正确答案: （1）可持续监测肺动脉压、肺毛细血管楔压，从而评估左心室舒张末压和前负荷；
（2）可采取混合静脉血，测定动静脉血氧含量差，计算排血量和静脉血掺杂情况；
（3）可用热稀释法测定心排血量
第8题：
可与术前自身贮血、术中血液稀释联合应用的是
A、抗生素
B、全身麻醉
C、深静脉穿刺
D、漂浮导管
E、血液同收
参考答案：E
第9题：
ICU内治疗设备应该包括（）。
- A、人工呼吸机
- B、LABP
- C、血液透析机
- D、气囊漂浮导管
- E、心电监护
正确答案:A,B,C,E
第10题：
CVP可以通过哪种导管监测（）
- A、锁骨下静脉导管
- B、颈内静脉导管
- C、股静脉导管
- D、漂浮导管
- E、以上都是
正确答案:E