骨外科学主治医师
单选题关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是（）。A 在条件允许时应尽早开始肠内营养B 有反流和误吸高风险的患者（如昏迷），宜选择经空肠途径C 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L（8.3mmol／L）并避免低血糖D 严重感染患者，不应添加精氨酸E 肝移植术后早期不宜用肠内营养
题目
在条件允许时应尽早开始肠内营养
有反流和误吸高风险的患者（如昏迷），宜选择经空肠途径
应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L（8.3mmol／L）并避免低血糖
严重感染患者，不应添加精氨酸
肝移植术后早期不宜用肠内营养
相似问题和答案
第1题：
重症患者急性应激期应给予较多热量经维持生命需要
重症患者的营养支持应尽早开始
重症患者的营养支持应充分考虑受损器官的耐受能力
只要胄肠功能与解剖允许，并能安全使用，应积极采用肠内营养支持。
第2题：
在条件允许时应尽早开始肠内营养
有反流和误吸高风险的患者（如昏迷），宜选择经空肠途径
应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L（8.3mmol／L）并避免低血糖
严重感染患者，不应添加精氨酸
肝移植术后早期不宜用肠内营养
第3题：
任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖
经中心静脉首选股静脉途径
全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡
第4题：
关于营养支持相关并发症，叙述错误的是（）。
- A、肠外营养支持可导致胆汁淤积及肝功能损害
- B、肠内营养支持多不影响重症患者的血糖水平
- C、肠外营养支持可导致患者血糖升高
- D、床头抬高可降低肠内营养相关的反流、误吸发生率
- E、持续泵入方式有助于降低反流发生
正确答案:B
第5题：
关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是（）
- A、任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
- B、应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖
- C、经中心静脉首选股静脉途径
- D、全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
- E、一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡
正确答案:C
第6题：
需要营养支持的重症患者如果有胃肠道功能，应首选肠内营养。
正确答案:正确
第7题：
关于重症患者营养支持的说法下面正确的是
- A、重症患者急性应激期应给予较多热量经维持生命需要
- B、重症患者的营养支持应尽早开始
- C、重症患者的营养支持应充分考虑受损器官的耐受能力
- D、只要胄肠功能与解剖允许，并能安全使用，应积极采用肠内营养支持。
正确答案:B,C,D
第8题：
关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
A、在条件允许时应尽早开始肠内营养
B、有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
C、应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L(8.3mmol／L)并避免低血糖
D、严重感染患者，不应添加精氨酸
E、肝移植术后早期不宜用肠内营养
第9题：
关于外科重症患者的肠内营养支持，下列选项不正确的是
A.在条件允许时应尽早开始肠内营养
B.有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)，宜选择经空肠途径
C.胰岛素治疗，维持血糖≤8.3mmol/L，并避免低血糖
D.严重感染患者，不应添加精氨酸
E.肝移植术后早期不宜用肠内营养
外科重症患者肠内营养添加精氨酸并不能降低病死率，而且也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。