骨外科学主治医师

单选题慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是()。A 力争手术切除B 局部放射性照射C 联合化疗D 免疫疗法E 中医疗法

题目
单选题
慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是()。
A

力争手术切除

B

局部放射性照射

C

联合化疗

D

免疫疗法

E

中医疗法

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第1题:

(55—56题共用题干) 患者,男性,50岁。体检发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。 下列检查中,对定位最有帮助的是

A.ERCP

B.PTC

C.超声断层扫描

D.X线断层扫描

E.以上都不是


正确答案:D
在以上诊断措施中,X线断层扫描可以发现体积最小的肝脏肿瘤。

第2题:

患者老年男性,既往慢性肝病多年,近期体检发现甲胎蛋白阳性,复查2次均为阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,考虑早期肝癌。以下检查对肝癌定位最准确的是

A.肝血管造影

B.放射性核素扫描

C.超声检查

D.CT检查

E.立位腹平片


正确答案:D
在以上诊断措施中,CT检查可以发现体积最小的肝脏肿瘤。

第3题:

患者,男性,50岁。体检发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。下列检查中,对定位最有帮助的是A、ERCP

B、PTC

C、超声断层扫描

D、X线断层扫描

E、以上都不是

首选的治疗方法是A、力争手术切除

B、放疗

C、联合化疗

D、基因疗法

E、中医疗法


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第4题:

患者,女,39岁,肝区疼痛、腹胀、消瘦乏力、纳差、上腹肿块,诊断为原发性肝癌,最常用而有效的诊断方法是

A.甲胎蛋白检测
B.肝功能检查
C.超声检查
D.X线检查
E.CT

答案:C
解析:
原发性肝癌的实验室及其他检查:
  (1)甲胎蛋白(AFP)检测:对原发性肝癌的诊断价值很大,特异性较高。
  (2)肝功能及酶学检查:晚期肝癌或合并肝硬化者可有肝功能损害,大多有血清碱性磷酸酶、γ-GT增高。
  (3)超声检查,是肝癌诊断中最常用而有效的方法。
  (4)X线检查:肝右叶的癌肿可发现右膈肌抬高,运动受限或局部隆起;肝左叶或巨大肝癌在行胃肠钡餐造影时可见胃及结肠肝曲被推压现象。
  (5)CT:可以明确病灶的数目、位置、大小及与重要血管的关系。
  【该题针对“11肿瘤-原发性肝癌”知识点进行考核】

第5题:

诊断原发性肝癌主要靠

A.有脂肪肝病史

B.有慢性肝炎或肝硬化病史

C.肝大伴压痛

D.肝功能检查

E.甲胎蛋白升高+B超检查


正确答案:E
16.答案[E] 解析:原发性肝癌的诊断途径为:①甲胎蛋白( AFP)测定:对诊断肝细胞癌有相对的专一性。②B超:首选的检查方法,先进的B超机已能检出直径为1~2cm的小肝癌。③CT或磁共振成像:诊断价值与B 型超声相仿,但费用昂贵。④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查:能查出直径< 1cm富于血管的肿瘤,对小肝癌的定位诊断最有价值。

第6题:

诊断一个以肝区疼痛为主要症状的患者为原发性肝癌主要靠

A、有慢性肝炎或肝硬化病史

B、有脂肪肝病史

C、肝功能检查

D、甲胎蛋白升高+B超检查

E、肝脏肿大伴压痛


参考答案:D

第7题:

慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助A、选择性肝动脉造影

B、放射性核素扫描

C、超声波断层扫描

D、X线断层扫描

E、以上都不是

理想的治疗方法是A、力争手术切除

B、局部放射性照射

C、联合化疗

D、免疫疗法

E、中医疗法


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第8题:

患者,男性,50岁。有慢性肝炎史20年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右肋下缘可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查:甲胎蛋白阳性,B超和 CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是

A、原发性肝癌

B、继发性肝癌

C、阿米巴性肝脓肿

D、肝囊肿

E、细菌性肝脓肿


参考答案:A

第9题:

早期诊断原发性肝癌主要靠( )

A、有慢性肝炎或肝硬化史

B、有脂肪肝史

C、肝功能检查

D、甲胎蛋白浓度升高+B超检查

E、肝大伴压痛


参考答案:D

第10题:

有关亚临床肝癌,错误的说法是( )

  • A、甲胎蛋白(AFP)可呈阳性
  • B、临床上无肝癌症状和体征
  • C、肝功能正常
  • D、肿瘤直径3cm
  • E、不是真正的肝癌

正确答案:E

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