骨外科学主治医师

单选题男性,56岁,骶骨瘤切除术后化疗卧床2周,高热3日,T38.5~39.2℃,厌食并呕吐,尿少色深,尿比重>1.030,BP90/60mmHg,动脉血气结果pH7.29,PaO272mmHg,PaCO245mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠143mmol/L,BE-7.5mmol/L,HCO3-17mmol/L。同时合并的电解质紊乱为()。A 高碳酸血症B 高钾血症C 低钠血症D 低钾血症E 低钙血症

题目
单选题
男性,56岁,骶骨瘤切除术后化疗卧床2周,高热3日,T38.5~39.2℃,厌食并呕吐,尿少色深,尿比重>1.030,BP90/60mmHg,动脉血气结果pH7.29,PaO272mmHg,PaCO245mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠143mmol/L,BE-7.5mmol/L,HCO3-17mmol/L。同时合并的电解质紊乱为()。
A

高碳酸血症

B

高钾血症

C

低钠血症

D

低钾血症

E

低钙血症

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第1题:

急性肾功能衰竭少尿期,尿比重一般在

A、1.000~1.009

B、1.010~1.014

C、1.015~1.020

D、1.021~1.030

E、1.031以上


参考答案:B

第2题:

急性肾衰少尿期A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L B.尿比重<1.020,尿钠>40mmol/L C.尿比重低,血中血

急性肾衰少尿期

A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L

B.尿比重<1.020,尿钠>40mmol/L

C.尿比重低,血中血细胞比容下降,补液后尿量每日仍<400ml/d

D.尿比重>1.030。血细胞比容增加,补液后尿量显著增加

E.每日尿量>1000ml/d,尿比重<1.010,易并发感染


正确答案:B

第3题:

(39~43题共用题干) 患者,男性,45岁。股骨瘤术后放疗中。高热3日,体温7~39.2℃,厌食并呕吐,尿少色深,尿比重>1.030,血压90/60mmH9,动脉血气结果pH为7.28,Pa02为73mmH9,PaC02为45mmH9,血钾3.2mmol/L,,血钠142mmol/L,BE为.7.5mmol/L,为17mmol/L。 39.目前患者的酸碱代谢失衡为

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


正确答案:A
pH7.29,HCO-317mmol/L。

第4题:

急性肾小管坏死少尿期尿液检查尿比重高而固定,多在1.030以上


正确答案:正确

第5题:

正常尿比重波动在1.030~1.033之间。


正确答案:错误

第6题:

急性肾衰少尿期

A.尿比重>1.020,尿钠40mmol/L

C.尿比重低,血中血细胞比容下降,补液后尿量每日仍1.030。血细胞比容增加,补液后尿量显著增加

E.每日尿量>1000ml/d,尿比重<1.010,易并发感染


参考答案:B

第7题:

正常尿比重为1.0~1.030。


正确答案:错误

第8题:

急性肾衰竭少尿期

A.尿比重>1.020,尿钠40mmol/L

C.尿比重低,补液后尿量每日仍1.030,尿钠3000ml,易发生低血钾或感染


参考答案:B

第9题:

男性,56岁,骶骨瘤切除术后化疗卧床2周,高热3日,T38.5~39.2℃,厌食并呕吐,尿少色深,尿比重>1.030,BP90/60mmHg,动脉血气结果pH7.29,PaO272mmHg,PaCO245mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠143mmol/L,BE-7.5mmol/L,HCO3-17mmol/L。欲纠正其体液失衡,应首先().

  • A、快速静推氯化钾
  • B、快速输注5%碳酸氢钠250ml
  • C、积极扩容,见尿补钾
  • D、静滴多巴胺,提升血压
  • E、立即应用利尿药物,保证尿量

正确答案:C

第10题:

男性,66岁,胰十二指肠切除术后第2天.既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第1天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L.Hb161g/dl。该患者少尿的原因最可能为()。

  • A、急性肾功能衰竭(肾前性)
  • B、严重血容量不足
  • C、急性肾功能衰竭(肾性)
  • D、糖尿病肾病
  • E、急性肾功能衰竭(肾后性)

正确答案:B

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