骨外科学主治医师

单选题男性，48岁。临床诊断胃癌，施行胃癌根治术。术后第2天晨7：00，体温高达38.8℃，心率110次／分，呼吸24次／分，血压130/90mmHg。最可能发生的情况是（）。A 伤口感染B 尿道感染C 腹腔脓肿D 急性肺栓塞E 急性肺不张

题目
单选题
男性，48岁。临床诊断胃癌，施行胃癌根治术。术后第2天晨7：00，体温高达38.8℃，心率110次／分，呼吸24次／分，血压130/90mmHg。最可能发生的情况是（）。
A

伤口感染

B

尿道感染

C

腹腔脓肿

D

急性肺栓塞

E

急性肺不张

如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，宜采取的手术方式是

A、胃癌根治术

B、胃空肠吻合术

C、胃癌扩大根治术

D、姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗

E、关腹后化疗


参考答案：B

第2题：

临床情景：钱女士，44岁。胃癌根治术后第7天，目前需切口拆线。要求：请为患者（医学模拟人或模具）切口拆线。


参考答案：1．操作前准备(1)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）。(2)患者取仰卧位，充分暴露手术切口部位，洗手。(3)材料准备：两只换药碗（盘）、两把镊子、线剪、适量的70%酒精棉球和敷料等。2．拆线过程(1)用手移去外层敷料，内层敷料用镊子夹起，将其放置在盛污物的换药碗（盘）内。(2)一把镊子接触伤口，另一把镊子传递换药碗中的清洁物品。操作过程中，镊子头部应低于手持部以避免污染。(3)用70%酒精棉球消毒伤口周围皮肤2遍。(4)用镊子轻轻提起线结，使原来在皮下的小段缝线露出，另一手持线剪，贴着皮肤将新露出的缝线段剪断。(5)持镊将缝线抽出，抽线的方向朝向伤口侧。(6)拆线后检查伤口愈合情况，用70%酒精棉球重新消毒伤口一次。(7)无菌敷料覆盖伤口并固定。粘贴胶布的方向应与躯干长轴垂直，长短适宜。3．提问①头颈部切口一般术后第几天拆线?答：术后第3~5天拆线。②拆线时为什么要掀起线结，剪断新露出的缝线段?答：皮肤表面的缝线可能有细菌污染，这样抽线时可避免细菌污染线道。4．职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者操作的目的，取得患者的配合。操作中无菌观念强，动作规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。

第3题：

患者男，50岁。因行胃癌根治术后第2天频繁呃逆，行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难，查体见右侧胸腔饱满，叩诊清音，呼吸音弱，血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是

A、右膈神经麻痹

B、膈神经阻滞并发气胸

C、膈神经阻滞并发血胸

D、膈神经阻滞并发喉返神经麻痹

E、胃癌根治术中并发气胸


参考答案：B

第4题：

患者男，48岁。临床诊断胃癌，施行胃癌根治术。术后第二天晨7：00，体温高达38.8℃，心率110次/分，呼吸24次/分，血压130/90mmHg。最可能发生的情况是

A.伤口感染

B.尿道感染

C.腹腔脓肿

D.急性肺栓塞

E.急性肺不张


正确答案：E
上腹部手术后早期发生体温升高、脉速和呼吸急促，首先应考虑急性肺不张。这是由于术后伤口疼痛、膈肌运动受限、支气管分泌黏稠等因素导致咳嗽、排痰障碍、支气管阻塞所致。其余几种并发症通常发生在数日之后，且症状不同。

第5题：

（82~84题共用题干）

男性，77岁。直肠癌根治术后第5天，腹腔引流出稀便样物，并伴左下腹局限压痛，体温37.5℃.术后第7天出现高热，查体：体温39.5℃，脉搏80次/分，呼吸25次/分，血压70/50mmHg。白细胞计数13×109/L。

82. 对该患者的临床诊断是

A 感染性休克 B 损伤性休克 C 失血性休克 D 失液性休克 E 心源性休克


正确答案：A

第6题：

男性，72岁，胃癌根治术后出现尿潴留。请用foley导尿管为患者行留置导尿术。


参考答案：1．操作前准备(1)患者取仰卧位。(2)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手，戴手套。(3)用肥皂液棉球清洗患者阴茎及阴囊，需翻开包皮清洗。2．留置导尿操作过程(1)用消毒棉球自患者阴茎尿道口向外旋转擦拭，消毒至阴茎根部及其周围，消毒2～3遍。(2)更换无菌手套。(3)铺洞巾，仅暴露阴茎。(4)用注射器检查导尿管球囊是否漏气。(5)用无菌石蜡油润滑导尿管前端，末端用止血钳夹闭，置于消毒弯盘内。(6)用无菌纱布裹住阴茎并提起，用消毒棉球再次擦拭尿道口。(7)右手持镊子将尿管慢慢插入尿道，进入15~20cm，松开止血钳，见尿液流出。(8)再插入7~10cm，（保证球囊完整进入膀胱）。(9)经导尿管侧管注入生理盐水15~20ml于球囊内，向外牵引导尿管至遇到阻力为止，导尿管末端接尿袋。

第7题：

男性，70岁，胃癌根治术后出现尿潴留，请用普通导管为患者做留置导尿术。


参考答案：1．操作前准备(1)患者取仰卧位。(2)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手，戴手套。(3)用肥皂液棉球清洗患者阴茎及阴囊，需翻开包皮清洗。2．留置导尿操作过程(1)用消毒棉球自患者阴茎尿道口向外旋转擦拭，消毒至阴茎根部及其周围，消毒2～3遍。(2)更换无菌手套。(3)铺洞巾，仅暴露阴茎。(4)用无菌石蜡油润滑导尿管前端，末端用止血钳夹闭，置于消毒弯盘内。(5)用无菌纱布裹住阴茎并提起，用消毒棉球再次擦拭尿道口。(6)右手持镊子将尿管慢慢插入尿道，进入15~20cm，松开止血钳，见尿液流出。(7)缓慢退至无尿液流出时，再插入2cm。(8)用胶布固定导尿管于阴茎及周围皮肤上。导尿管末端接引流袋。

第8题：

男性，48岁。临床诊断胃癌，施行胃癌根治术。术后第2天晨7：00，体温高达38.8℃，心率110次／分，呼吸24次／分，血压130/90mmHg。最可能发生的情况是

A、伤口感染

B、尿道感染

C、腹腔脓肿

D、急性肺栓塞

E、急性肺不张


参考答案：E

第9题：

胃癌根治术中D2代表的意义是()

A.远端胃癌根治术

B.近端胃癌根治术

C.全部清扫至第1站淋巴结

D.全部清扫至第2站淋巴结

E.全部清扫至第3站淋巴结


答案：D

第10题：

若诊断为胃癌，下列各项中，哪种治疗方案最佳（）

  • A、胃癌根治术
  • B、胃癌根治术加术后化学治疗
  • C、介入治疗
  • D、化学治疗
  • E、心理治疗

正确答案:B

更多相关问题
相关内容