骨外科学主治医师

单选题通常胃十二指肠溃疡大出血时每分钟出血速度至少大于（）。A 1mlB 5mlC 10mlD 15mlE 20ml

题目
单选题
通常胃十二指肠溃疡大出血时每分钟出血速度至少大于（）。
A

1ml

B

5ml

C

10ml

D

15ml

E

20ml

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第1题：

非手术治疗大多数可好转的是A.胃十二指肠穿透性溃疡 B.胃十二指肠溃疡急性大出血 SX

非手术治疗大多数可好转的是

A.胃十二指肠穿透性溃疡

B.胃十二指肠溃疡急性大出血

C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

D.十二指肠溃疡并球部变形

E.瘢痕性幽门梗阻


正确答案：D
胃当十二指肠溃疡发生瘢痕性幽门梗阻时即为手术的绝对适应证，此为永久性不可逆性病变，必须手术才能解决。大多数十二指肠溃疡合并球部变形可经非手术治疗好转。

第2题：

通常胃十二指肠溃疡大出血时每分钟出血速度至少大于（）

  • A、1ml
  • B、3ml
  • C、7ml
  • D、12ml
  • E、15ml

正确答案:A

第3题：

通常胃十二指肠溃疡大出血时每分钟出血速度至少大于

A.1ml

B.3ml

C.7ml

D.12ml

E.15ml


正确答案：A
略

第4题：

关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下不正确的是（）

  • A、60岁以上老年人
  • B、不久前曾发生过大出血
  • C、出血速度快，短期出现休克
  • D、胃溃疡较十二指肠溃疡出血机会低，应尽量保守治疗
  • E、在进行药物治疗中出现大出血

正确答案:D

第5题：

简述胃十二指肠溃疡大出血手术治疗。


正确答案:1）补充血容量
2）留置鼻胃管，用生理盐水冲洗胃腔，清除血凝块
3）急诊纤维胃镜检查可明确出血病灶
4）止血、制酸等药物应用
5）急症手术止血

第6题：

胃十二指肠溃疡大出血的临床表现取决于
A.出血部位 B.出血速度 C.出血量 D.出血时间


答案：B,C
解析：
消化性溃疡大出血的临床表现取决于出血量和出血速度，而与出血部位、出血时间关系不大。

第7题：

十二指肠溃疡大出血通常位于__________________，出血来源于______________或______________及其分支。胃溃疡大出血多数发生在__________________________，出血来源于____________________及其分支。


正确答案:球部后壁，胃十二指肠动脉，胰十二指肠上动脉，胃小弯，胃左、右动脉

第8题：

有关对胃十二指肠溃疡大出血的叙述，下列不正确的是

A．约占上消化道出血的40％～50％

B．其中3／4是十二指肠溃疡

C．引起大出血的十二指肠溃疡通常位于球部后壁

D．约5％～10％的患者需要外科手术治疗

E．十二指肠溃疡较胃溃疡再出血机会高3倍


正确答案：E

第9题：

简述胃十二指肠溃疡溃疡大出血手术指征。


正确答案:1）出血速度快，短期内发生休克或较短时间（6-8H）需输入大量血液（大干800m1）方能维持血压和血细胞比容者；
2）年龄在60岁以上伴动脉硬化症者自行止血机会较少，对再出血耐受低应立即手术
3）近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻；
4）正在进行药物治疗的胃十二指肠溃疡病人；
5）胃溃疡较十二指肠溃疡再出血机会高三倍，应及早手术；
6）纤维胃镜检查发现动脉搏动性出血或溃疡底部血管显露再出血危险很大。

第10题：

关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确（）。

  • A、肠鸣音减弱或消失
  • B、可有移动性浊音
  • C、出现休克，说明失血量至少超过1500ml
  • D、胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉
  • E、十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉

正确答案:D

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