传染病学(医学高级)
问答题患者，男性，32岁，主因不规则发热，乏力，关节痛一年余入院，曾明确诊断为布氏杆菌病未规律治疗，为低热，肩、膝、髋关节有固定的反复发作的持续性钝痛伴周围肌肉痛，乏力失眠，常有抑郁，注意力不集中。血象：白细胞9×10/L，淋巴细胞0.5×109/L，PCR检查布氏杆菌DNA阳性。 患者最可能的诊断是?如诊断成立，该病急性期有何临床表现?
题目
问答题
患者，男性，32岁，主因不规则发热，乏力，关节痛一年余入院，曾明确诊断为布氏杆菌病未规律治疗，为低热，肩、膝、髋关节有固定的反复发作的持续性钝痛伴周围肌肉痛，乏力失眠，常有抑郁，注意力不集中。血象：白细胞9×10/L，淋巴细胞0.5×109/L，PCR检查布氏杆菌DNA阳性。
患者最可能的诊断是?如诊断成立，该病急性期有何临床表现?
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第1题：
对布氏杆菌病的临床表现,说法不正确的是()
A.发热，多为不规则热，不伴出汗
B.关节痛为关节炎所致，有感染性和反应性两类
C.可发生睾丸炎、附睾炎
D.约半数患者可出现肝肿大和肝区疼痛
答案：A
第2题：
患者，女，49岁，双髋关节疼痛2年余，加重2个月。跛行，双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史为进一步明确诊断，下列哪项检查最有实用价值（）。
- A、髋关节B超
- B、髋关节MRI检查
- C、髋关节核素骨扫描
- D、髋关节血管造影
- E、髋关节穿刺+活检
正确答案:B
第3题：
患者，男性，23岁，左肩痛1个月余，有外伤史，肩半脱位，应诊断为
A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳定
D.肩峰下滑囊炎
E.肱骨外上髁炎
参考答案：C
第4题：
单选题
男性患者，43岁，农民。发热23天，伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降60／40mmHg，最可能的诊断为
A
伤寒合并DIG
B
细菌性痢疾
C
伤寒合并肠穿孔
D
钩端螺旋体病
E
布氏杆菌病
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第5题：
下列哪项不是布氏杆菌病的临床表现（）。
- A、乏力
- B、关节疼痛
- C、多汗
- D、玫瑰疹
- E、发热
正确答案:D
第6题：
不规则热发热无一定规律,可见于()
A、结核病
B、高血压
C、伤寒
D、布氏杆菌病
E、霍奇金病
【正确答案】A
【答案解析】 不规则热发热无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。
【答案解析】 不规则热发热无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。
第7题：
某患者小便失禁2年余，伴腰膝酸软无力、神疲乏力、舌淡苔白，最宜诊断为（）
- A、肾精不足
- B、肾阳虚
- C、肾气不固
- D、肾不纳气
- E、脾肾阳虚
正确答案:C
第8题：
男性患者，43岁，农民。发热23天，伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降60／40mmHg，最可能的诊断为
A、伤寒合并DIC
B、细菌性痢疾
C、伤寒合并肠穿孔
D、钩端螺旋体病
E、布氏杆菌病
参考答案：C
第9题：
布氏杆菌病的临床特征为（）
- A、多汗
- B、肝脾肿大
- C、神经痛
- D、关节痛
- E、长期发热
正确答案:A,B,C,D,E
第10题：
单选题
患者，男，45岁，牧民，主因发热、多汗、关节痛1个月于2001年6月26日入院，为不规则热，且高热时无明显不适，体温下降后自觉症状加重，常有出汗，与发热无关，肩关节有针刺样疼痛。查体，体温37.5℃，腋下淋巴结肿大无压痛，皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑及皮疹，自服扑热息痛无明显好转。该患者最可能诊断是（）
A
风湿热
B
伤寒
C
结核病
D
布氏杆菌病
E
类风湿
正确答案：
A
解析：
暂无解析