传染病学(医学高级)

单选题8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×10/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断( )A 脑型疟疾B 中毒性菌痢C 流行性乙型脑炎D 暴发型流脑E 流行性腮腺炎脑膜脑炎

题目
单选题
8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×10/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断( )
A

脑型疟疾

B

中毒性菌痢

C

流行性乙型脑炎

D

暴发型流脑

E

流行性腮腺炎脑膜脑炎

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第1题:

小儿暑温的三大主症是A.高热、头痛、抽搐B.高热、昏迷、抽搐C.高热、呕吐、抽搐S

小儿暑温的三大主症是

A.高热、头痛、抽搐

B.高热、昏迷、抽搐

C.高热、呕吐、抽搐

D.高热、呕吐、昏迷

E.高热、头痛、昏迷


正确答案:B
小儿暑温,即流行性乙型脑炎,其主要三大症状是:高热、昏迷、抽搐。

第2题:

昏迷是脑型疟最明确的症状,()%出现,患者始感剧烈头痛、呕吐,继而谵妄、昏迷。

  • A、80
  • B、60
  • C、30
  • D、100

正确答案:D

第3题:

小儿暑温的三大主症是

A.高热、头痛、抽搐

B.高热、昏迷、抽搐

C.高热、呕吐、抽搐

D.高热、呕吐、昏迷

E.高热、头痛、昏迷


正确答案:B

第4题:

患者,32岁,男性,广州市人。半月前去海南省探亲,2周后突然发冷、高热、剧烈头痛,伴有呕吐,随后出现谵妄、昏迷。体格检查:颈硬,克氏征(+),巴氏征(+);脑脊液:压力稍高,白细胞0.5×109/L,生化检查正常,初步诊断为()。

  • A、流行性乙型脑炎
  • B、流行性脑脊髓膜炎
  • C、新型隐球菌性脑膜炎
  • D、脑型疟疾
  • E、脑囊虫病

正确答案:D

第5题:

8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×109/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()

  • A、脑型疟疾
  • B、中毒性菌痢
  • C、流行性乙型脑炎
  • D、暴发型流脑
  • E、流行性腮腺炎脑膜脑炎

正确答案:A

第6题:

8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去云南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。体查:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC 9.2×109/L,N 0.76,L 0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断为()

  • A、 中毒性菌痢
  • B、 脑型疟疾
  • C、 流行性乙型脑炎
  • D、 暴发性流脑

正确答案:B

第7题:

男,25岁,于6月去海南岛旅游回南昌2周,高热5天,伴发冷、寒战,继之高热、大汗、呕吐、腹泻。当地按肠炎给予氟哌酸处理,体温有短暂下降后以上症状又复现,每日无规律发作,病后3天出现剧烈头痛,谵妄、遂进入昏迷伴有间歇性抽搐。 查体:血压正常,神志不清,颈项强直,克、布氏征阳性,巴氏征阴性。脾在肋下1.5cm, 实验室检查:外周血象:白细胞12×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.18,单核细胞0.04,脑脊液:压力稍高,细胞数0.04×109/L,生化检查结果正常,尿、粪常规正常。 简述处理原则。


正确答案: 处理原则:①对症:脱水:用20%甘露醇,改善微循环:用低分子右旋糖酐;②病原治疗:控制症状:用奎宁静滴,12小时后重复1次,清醒后改口服。

第8题:

乙脑的三大主症是A.高热、头痛、抽搐 B.高热、昏迷、抽搐 C.高热、呕吐、抽搐 SX

乙脑的三大主症是

A.高热、头痛、抽搐

B.高热、昏迷、抽搐

C.高热、呕吐、抽搐

D.高热、呕吐、昏迷

E.高热、头痛、昏迷


正确答案:B
乙脑的三大主症是:高热、昏迷、抽搐。

第9题:

患儿,男,8岁。患儿2周前随母亲初次去海南探亲,返回后突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。身体评估:血压110/70mmHg,神志不清,全身无出血点或皮疹,颈项强直,Kernig征(+),Babinski征(-)。血常规:白细胞9.4×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。脑脊液检查:压力稍高,细胞数:30×109/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。初步诊断为()

  • A、脑型疟疾
  • B、中毒性菌痢
  • C、流行性乙型脑炎
  • D、暴发型流脑
  • E、流行性腮腺炎脑膜脑炎

正确答案:A

第10题:

单选题
流行性乙型脑炎的三大主症是(  )。
A

头痛、项强、嗜睡

B

高热、呕吐、昏迷

C

高热、头痛、抽搐

D

高热、抽搐、昏迷

E

呕吐、抽搐、嗜睡


正确答案: C
解析:
流行性乙型脑炎,是经蚊虫传播乙型脑炎病毒而引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。临床上以高热、意识障碍(昏迷)、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征,重症患者常出现呼吸衰竭,病死率高,部分可留有严重后遗症。其中,高热、昏迷、抽搐为三大主症。

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