单选题急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3／6级收缩期杂音。最可能的原因是（）A 感染性心内膜炎B 急性主动脉夹层C 室间隔破裂D 后内侧乳头肌断裂E 可能不是杂音，而是心包摩擦音

A.急性渗出性心包炎合并心脏压塞

B.急性心肌梗死合并心室游离壁破裂

C.急性心肌梗死合并乳头肌断裂

D.陈旧性心肌梗死合并室壁瘤形成

E.陈旧性心肌梗死合并室间隔穿孔

女性，60岁，有“冠心病”病史，2天前发生急性下壁心肌梗死，2小时前突然喘憋，咯大量粉红色泡沫痰；不能平卧。既往心脏听诊无异常发现。查体：BP 90/ 60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋的最可能原因是

A．室壁瘤

B．心肌梗死后综合征

C．乳头肌断裂

D．肺动脉栓塞

E．心脏破裂

AMI患者半夜突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖可闻及2级收缩期杂音。该患者诊断

A、右心衰竭

B、室壁瘤

C、急性左心衰竭

D、支气管肺炎

E、心肌梗死后综合征

男，56岁。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查体：BPll0/80mmHg，s1低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，1年前查体心脏无异常发现。出现心脏杂音的最可能原因是

A.乳头肌功能失调

B.急性感染性心内膜炎

C.心脏游离壁破裂

D.室间隔穿孔

E.室壁瘤形成

急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。最可能的原因是A、感染性心内膜炎

B、急性主动脉夹层

C、室间隔破裂

D、后内侧乳头肌断裂

E、可能不是杂音，而是心包摩擦音

最有效的治疗应该是A、洋地黄类药物

B、ACEI

C、利尿剂

D、主动脉内气囊反搏术

E、循环支持下外科手术