风湿病(医学高级)

单选题男性工人,50岁。周期性发热3个月就诊:体检:发现多组浅表淋巴结肿大,质坚,无压痛。化验:Hb120g/L,WBC5.2×109/L,PLT210×109/L。颈部淋巴结活检,找到里-斯细胞,确诊为霍奇金淋巴瘤。体检时下列哪个体征最少出现()A 胸骨压痛B 颈静脉怒张C 肝脏肿大D 脾肿大E 带状疱疹

题目
单选题
男性工人,50岁。周期性发热3个月就诊:体检:发现多组浅表淋巴结肿大,质坚,无压痛。化验:Hb120g/L,WBC5.2×109/L,PLT210×109/L。颈部淋巴结活检,找到里-斯细胞,确诊为霍奇金淋巴瘤。体检时下列哪个体征最少出现()
A

胸骨压痛

B

颈静脉怒张

C

肝脏肿大

D

脾肿大

E

带状疱疹

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

男性工人,50岁。周期性发热3个月就诊。体检:发现多组浅表淋巴结肿大,质坚,无压痛。化验:Hb120g/L,WBC5.2×109/L,PLT210×109/L。颈部淋巴结活检,找到里-斯细胞,确诊为霍奇金淋巴瘤。在询问病史时,下列症状均可能出现,除了()

  • A、周期性发热
  • B、盗汗、乏力
  • C、消瘦
  • D、头痛
  • E、皮肤瘙痒

正确答案:D

第2题:

患者,女性,45岁,因上腹痛、消瘦3月就诊,体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结,质硬,无压痛,与周围组织粘连,则此淋巴结病变最有可能是()。

  • A、乳腺癌转移
  • B、肺癌转移
  • C、胃癌转移
  • D、正常淋巴结

正确答案:C

第3题:

男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体二度肿大,下肢少许淤斑。化验:白细胞35.6×109/l,原始细胞60%,血红蛋白80g/l,血小板34×109/l。

体检中应特别注意的体征是

A、睑结膜苍白
B、胸骨压痛
C、浅表淋巴结肿大
D、皮肤出血点
E、心脏杂音

答案:B
解析:
胸骨压痛、浅表淋巴结肿大均为急性白血病的浸润症状,但胸骨下段压痛较淋巴结肿大更有临床意义,故最佳答案为B。

第4题:

单选题
男性,27岁。2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,发热、消瘦、盗汗。血嗜酸粒细胞增高,淋巴结活检找到里—斯细胞。下列体征除哪项外均可出现?(  )
A

浅表淋巴结肿大

B

皮肤瘙痒

C

周期性发热

D

带状疱疹

E

胸骨压痛


正确答案: E
解析: 暂无解析

第5题:

男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验:Hb9%/L,WBCA.0×10/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,除外()

  • A、口唇疱疹
  • B、贫血征
  • C、肝肿大
  • D、脾肿大
  • E、淋巴结肿大

正确答案:E

第6题:

男性,31岁。不规则发热2个月余,伴食欲减退、体重减轻6kg就诊。体检:两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个,右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只,质硬,无压痛,脾肋下3cm,淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤,弥漫型、混合细胞性。胸片(-),腹腔CT除脾肿大外无异常发现。本例临床分期是()

  • A、ⅡB
  • B、ⅢB
  • C、ⅢEB
  • D、ⅢSB
  • E、ⅣB

正确答案:D

第7题:

男性,40岁。发热伴颈部包块3个月,近2周纳差、消瘦,盗汗住院。体检:左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结,约1.5cm×2cm大小,质坚、无压痛,肝脾肋下均未扪及。化验:Hb1-10g/L,WBC18.5×109/L,PLT122×109/L,胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0.09(9%)。患者最佳治疗选择是()

  • A、斗篷野扩大照射
  • B、全淋巴结照射
  • C、CHOP方案化学治疗
  • D、MOPP方案化学治疗
  • E、CHOP加局部淋巴结照射

正确答案:C

第8题:

男性,36岁。因咽痛、低热就诊。化验Hb115g/L,WBC62×109/L,血小板420×109/L,白细胞分类:中幼粒0.14(14%),晚幼粒0.16(16%),杆状核0.10(10%),嗜酸性粒细胞0.05(5%),嗜碱性粒细胞0.02(2%)。体检时最易发现的体征是()

  • A、脾肿大
  • B、胸骨压痛
  • C、全身浅表淋巴结肿大
  • D、牙龈肿胀增生
  • E、皮肤紫癜

正确答案:A

第9题:

男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9C,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质坚,无压痛,左颈部淋巴结.活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此类患者最常见的首发症状是()

  • A、无痛性颈部和(或)锁骨上淋巴结肿大
  • B、持续性或周期性发热
  • C、肝脾肿大
  • D、局部或全身皮肤瘙痒
  • E、盗汗和(或)体重减轻

正确答案:A

第10题:

单选题
男性工人,32岁。不规则发热2个月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hb79g/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50umol/L,结合胆红素12umol/L,尿胆原1∶160阳性,尿胆红素(-)。患者首选化疗方案是()
A

COPP

B

MOPP

C

COP

D

CHOP

E

ABVD


正确答案: E
解析: 暂无解析

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