风湿病(医学高级)

单选题患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（＋＋），血钙1.3mmol／L最可能的诊断是（）A 胆道蛔虫症B 胆石症合并胆囊炎C 急性水肿型胰腺炎D 急性出血坏死型胰腺炎E 急性黄疸性肝炎F 肠梗阻

题目
单选题
患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（＋＋），血钙1.3mmol／L最可能的诊断是（）
A

胆道蛔虫症

B

胆石症合并胆囊炎

C

急性水肿型胰腺炎

D

急性出血坏死型胰腺炎

E

急性黄疸性肝炎

F

肠梗阻

参考答案和解析
正确答案： F
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1.3mmol/L最可能的诊断是A、胆道蛔虫症

B、胆石症合并胆囊炎

C、急性水肿型胰腺炎

D、急性出血坏死型胰腺炎

E、急性黄疸性肝炎

F、肠梗阻

目前病情下应首先行哪项检查进一步确诊A、腹部X线平片

B、胆囊造影检查

C、血淀粉酶测定

D、血管造影

E、以上均可

首先考虑的治疗措施应是A、隔离

B、静脉滴注抗生素

C、禁食、输液、止痛

D、剖腹探查

E、给予驱虫药物

F、保肝治疗


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

第2题：

患者，女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol／L。最可能的诊断是

A.胆道蛔虫症

B.胆石症合并胆囊炎

C.急性水肿型胰腺炎

D.急性出血坏死型胰腺炎

E.急性黄疸性肝炎


正确答案：D
略

第3题：

女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(+2)，血钙1.3mmol/L。

1、最可能的诊断是()

A、胆道蛔虫症

B、胆石症合并胆囊炎

C、急性水肿型胰腺炎

D、急性出血坏死型胰腺炎

E、急性黄疸性肝炎

2、下列哪项检查对本例诊断最有帮助()

A、腹部X线平片

B、胆囊造影检查

C、血淀粉酶测定

D、B型超声检查

E、肝功能检查

3、首先考虑的治疗措施应是()

A、隔离

B、静脉滴注抗生素

C、禁食、输液、止痛

D、剖腹探查

E、给予驱虫药物


参考答案：DCC

第4题：

女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1.3mmol/L。 首先考虑的治疗措施应是（　）

  • A、隔离
  • B、静脉滴注抗生素
  • C、禁食、输液、止痛
  • D、剖腹探查
  • E、给予驱虫药物

正确答案:C

第5题：

女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，腹壁可见Grey—Turner征，尿中胆红素（＋2），血钙1．3mmol／L.
下列哪项检查对本例诊断最有帮助

A. 腹部X线平片
B. 胆囊造影检查
C. 血淀粉酶测定
D. B型超声检查
E. 肝功能检查

答案：C
解析：

第6题：

患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38．8℃，血压90／50 mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1．3 mmol／L

最可能的诊断是

A．胆道蛔虫症

B．胆石症合并胆囊炎

C．急性水肿型胰腺炎

D．急性出血坏死型胰腺炎

E．急性黄疸性肝炎


正确答案：D

第7题：

女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，腹壁可见Grey—Turner征，尿中胆红素（＋2），血钙1．3mmol／L.
最可能的诊断是

A. 胆道蛔虫症
B. 胆石症合并胆囊炎
C. 急性水肿型胰腺炎
D. 急性出血坏死型胰腺炎并胆道蛔虫症
E. 急性黄疸性肝炎

答案：D
解析：

第8题：

根据下列内容，回答题。

患者女性，18岁，昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条，体格检查：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（2+），血钙1．3mmol／L。

该患者最可能的诊断是 查看材料

A.胆道蛔虫症

B.胆石症合并胆囊炎

C.急性水肿性胰腺炎

D.急性出血坏死型胰腺炎

E.急性黄疸性肝炎


正确答案：D
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第9题：

女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol/L。下列哪项检查对本例诊断最有帮助（）。

  • A、腹部X线平片
  • B、胆囊造影检查
  • C、血淀粉酶测定
  • D、B型超声检查
  • E、肝功能检查

正确答案:C

第10题：

男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：体温38，9℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶1500U/L。下列哪项症状提示可能预后不良（）

  • A、上腹刀割样疼痛
  • B、频繁呕吐
  • C、持续发热
  • D、腹胀明显
  • E、手足搐搦

正确答案:E

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