风湿病(医学高级)

单选题男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250／125mmHg，心率125次／min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿此患者目前的合适诊断（）A 高血压3级，并肺部感染B 高血压3级，极高危组C 支气管哮喘急性发作D 高血压3级并急性左心衰E 扩张型心肌病

题目
单选题
男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250／125mmHg，心率125次／min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿此患者目前的合适诊断（）
A

高血压3级，并肺部感染

B

高血压3级，极高危组

C

支气管哮喘急性发作

D

高血压3级并急性左心衰

E

扩张型心肌病

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第1题：

男性，50岁，有高血压病史。头痛、心悸伴恶心呕吐入院。体查血压35.5/17.5kPa，烦躁、多汗，面色苍白，应考虑为（ ）

A．恶性高血压

B．高血压危象

C．高血压脑病

D．嗜铬细胞瘤

E．老年人高血压


正确答案：B

第2题：

男性，48岁，有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、呕吐、视物模糊、抽搐、面色苍白，血压220/122mmHg，心率120次/分。合理诊断是( )

A.高血压3级
B.高血压脑病
C.恶性高血压
D.高血压危象

答案：B
解析：
高血压脑病是由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿。临床表现以脑病的症状与体征为特点，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

第3题：

男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250/125mmHg，心率125次/min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿此患者目前的合适诊断A、高血压3级，并肺部感染

B、高血压3级，极高危组

C、支气管哮喘急性发作

D、高血压3级并急性左心衰

E、扩张型心肌病

诊断急性左心衰，最有临床诊断意义的是下列哪项A、气促，咳嗽，粉红色泡沫痰

B、大汗，心率加快，胸闷明显

C、肺毛细血管楔嵌压≥25mmHg

D、呼吸加速，呼吸35次/min

E、气促，咳嗽

支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别诊断，下列哪项错误A、吗啡是有效的诊断性治疗药物

B、是否反复发作史

C、两肺以干啰音为主音调高、呼气加重

D、两肺中、小水泡音较少

E、粉红色泡沫痰和心尖区舒张期奔马律少见


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A


问题 3 答案：A

第4题：

男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250/125mmHg，心率125次/min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别诊断，下列哪项错误（）

  • A、吗啡是有效的诊断性治疗药物
  • B、是否反复发作史
  • C、两肺以干啰音为主音调高、呼气加重
  • D、两肺中、小水泡音较少
  • E、粉红色泡沫痰和心尖区舒张期奔马律少见

正确答案:A

第5题：

男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250/125mmHg，心率125次/min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿诊断急性左心衰，最有临床诊断意义的是下列哪项（）

  • A、气促，咳嗽，粉红色泡沫痰
  • B、大汗，心率加快，胸闷明显
  • C、肺毛细血管楔嵌压≥25mmHg
  • D、呼吸加速，呼吸35次/min
  • E、气促，咳嗽

正确答案:A

第6题：

男性，50岁，有高血压病史5年，近期未按时服药，近日出现头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视物模糊，测血压为230/130mmHg。
可能的诊断为


A.嗜铬细胞瘤
B.恶性高血压
C.高血压危象
D.高血压脑病

答案：C
解析：

第7题：

患者，女性，长期高血压，今日突感头痛，烦躁，眩晕，恶心，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压250/120mmHg，考虑患者出现（）

  • A、慢性肾衰竭
  • B、脑血管病
  • C、高血压危象
  • D、高血压脑病
  • E、心力衰竭

正确答案:C

第8题：

男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250／125 mmHg，心率125次／min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿

此患者目前的合适诊断

A．高血压3级，并肺部感染

B．高血压3级，极高危组

C．支气管哮喘急性发作

D．高血压3级并急性左心衰

E．扩张型心肌病


正确答案：D

第9题：

男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250/125mmHg，心率125次/min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿此患者目前的合适诊断（）

  • A、高血压3级，并肺部感染
  • B、高血压3级，极高危组
  • C、支气管哮喘急性发作
  • D、高血压3级并急性左心衰
  • E、扩张型心肌病

正确答案:D

第10题：

患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230／130mmHg可能的诊断为（）

  • A、嗜铬细胞瘤
  • B、高血压心力衰竭
  • C、高血压危象
  • D、高血压脑病
  • E、高血压肾脏改变

正确答案:C

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