风湿病(医学高级)

单选题女性患者,急性起病,呈进行性加重,表现面色苍白,乏力,明显气短,常发热,T39℃,易感冒,可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少,为重度正细胞低色素性贫血,白细胞9/L,骨髓像呈增生重度减低。治疗原则为()A 补充叶酸B 补充铁剂C 补充维生素BD 中医中药E 免疫抑制剂治疗

题目
单选题
女性患者,急性起病,呈进行性加重,表现面色苍白,乏力,明显气短,常发热,T39℃,易感冒,可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少,为重度正细胞低色素性贫血,白细胞9/L,骨髓像呈增生重度减低。治疗原则为()
A

补充叶酸

B

补充铁剂

C

补充维生素B

D

中医中药

E

免疫抑制剂治疗

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第1题:

女性患者,急性起病,呈进行性加重,表现面色苍白,乏力,明显气短,常发热,T 39℃,易感冒,可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少,为重度正细胞低色素性贫血,白细胞<2×109/L,骨髓象呈增生重度减低。

该患者应诊断为

A.非重型再生障碍性贫血

B.重型再生障碍性贫血

C.急性非重型再生障碍性贫血

D.急性重型再生障碍性贫血

E.急性再生障碍性贫血


正确答案:B

第2题:

以下关于急性白血病的临床表现不正确的是

A、急者常以高热、感染、出血为主要表现
B、缓慢者以贫血、皮肤紫癜起病
C、发热,常为首发表现,进行性加重
D、白血病本身虽然可以发热,但是较高发热往往提示有继发感染
E、M3易并发DIC而出现全身广泛性出血

答案:C
解析:
贫血,常为首发表现,进行性加重。

第3题:

患者,发热,咽痛,皮肤黏膜出血l个月。检查可见贫血面容,皮肤瘀斑,肝脾无增大,血象呈全血细胞减少,骨髓象示有核细胞量少,幼红细胞、粒系细胞、巨核细胞明显减少。应首先考虑的是 ( )。

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.血小板减少性紫癜

D.粒细胞缺乏症

E.脾功能亢进


正确答案:B

第4题:

患者,男,40岁,因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊。查体:面色苍白,牙龈增生明显,胸骨压痛。实验室检查:WBC20×109/L,分类原始细胞80%,胞浆中可见Auer小体,则可能的诊断是()

  • A、急性粒细胞白血病
  • B、急性淋巴细胞白血病
  • C、急性单核细胞白血病
  • D、慢性粒细胞白血病
  • E、慢性淋巴细胞白血病

正确答案:C

第5题:

COPD的急性加重期有哪些表现()

  • A、患者出现超越日常状况的持续恶化,并需改变基础COPD的常规用药
  • B、患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重
  • C、患者痰量增多,呈脓性或黏脓性
  • D、患者可伴发热等炎症明显加重的表现

正确答案:A,B,C,D

第6题:

女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性

A、既往健康
B、无腹痛
C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
D、扪及肿大胆囊、无触痛
E、无发热

答案:D
解析:
典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大,质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊,称为Courvoisier征。

第7题:

患者男性,40岁,主诉腹痛近1个月,面容消瘦,可见明显黄疸,主诉黄疸呈进行性加重,皮肤瘙痒,大便呈陶土色,该患者最可能的诊断是

A:胆总管结石
B:胆管癌
C:肝癌
D:胆囊结石
E:壶腹部周围癌

答案:E
解析:
【考点】壶腹部周围癌的诊断【精析】壶腹周围癌是指壶腹部、胆总管末段及十二指肠乳头附近的癌肿,主要包括壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠腺癌,伴胆道梗阻,常见临床症状为黄疸、陶土样便、消瘦和腹痛,与单纯胆管癌癌的临床表现易于混淆。【避错】本题考生易误选B,胆管癌临床表现主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸,食欲缺乏、消瘦、瘙痒等,但是不具有原始的陶土样便,所以B错误,本题正确答案为E。

第8题:

女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。

根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性

A.既往健康

B.无腹痛

C.巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重

D.扪及肿大胆囊、无触痛

E.无发热


正确答案:D

第9题:

女性患者,急性起病,呈进行性加重,表现面色苍白,乏力,明显气短,常发热,T39℃,易感冒,可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少,为重度正细胞低色素性贫血,白细胞<2×109/L,骨髓像呈增生重度减低。治疗原则为()

  • A、补充叶酸
  • B、补充铁剂
  • C、补充维生素B
  • D、中医中药
  • E、免疫抑制剂治疗

正确答案:C

第10题:

女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性()。

  • A、既往健康
  • B、无腹痛
  • C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
  • D、扪及肿大胆囊、无触痛
  • E、无发热

正确答案:D

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