呼吸内科学(医学高级)

单选题女性,28岁。支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检:右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效,症状加重,高热,大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当的是( )A 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,联合用药B 继续应用原方案,待痰培养及药物敏感试验结果再修改C 立即改用更广谱、更高效药物D 加强痰液引流、促进排痰E 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药

题目
单选题
女性,28岁。支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检:右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效,症状加重,高热,大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当的是( )
A

增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,联合用药

B

继续应用原方案,待痰培养及药物敏感试验结果再修改

C

立即改用更广谱、更高效药物

D

加强痰液引流、促进排痰

E

支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是

A、二尖瓣狭窄

B、支气管肺癌

C、支气管扩张

D、慢性支气管炎

E、铜绿假单胞菌肺炎


参考答案:C

第2题:

患者支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检:右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效,症状加重,高热,大量黄脓痰。下一步治疗措施可采用的是

A.继续应用原方案,待痰培养及药敏结果再修改

B.增加其他具有抗钢绿假单胞菌活性抗生素,联合用药

C.加强痰液引流、促进排痰

D.立即改用更广谱、更高效抗菌药物

E.反复进行痰培养及药敏


正确答案:BCDE

第3题:

女,38岁,自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰加剧,伴发热38.5℃,体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是

A.停药、临床观察

B.增加药物剂量继续应用

C.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用

D.改用更有效药物

E.支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药


正确答案:A

第4题:

女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际()

  • A、增加药物剂量继续应用
  • B、改用更有效的药物
  • C、停药、医学观察
  • D、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
  • E、支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药

正确答案:C

第5题:

患者男,52岁,幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重,常有脓痰,有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰,多次痰培养铜绿假单胞菌生长,对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热,脓痰增加,X线显示左下叶大片模糊影,白细胞计数1.1×109/L,中性0.80。最重要的检查是()

  • A、痰培养+药敏
  • B、血培养
  • C、hsCRP
  • D、血沉
  • E、CT

正确答案:A

第6题:

女性,32岁。自童年患百口咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长,2周前困受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃ )就诊,痰稍黄.体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音,经抗生素治疗现症状已经控制.痰培养仍见铜绿假单胞菌生长,关于下一步治疗.下列哪一种主张比较切合实际

A、增加药物剂量继续应用

B、改用更有效的药物

C、停药、医学观察

D、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用

E、支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药


参考答案:C

第7题:

患者,女,33岁。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是

A.增加药物剂量继续应用

B.改用更有效药物

C.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用

D.停药、临床观察

E.家庭氧疗


正确答案:D

第8题:

女,29岁,支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检:右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效,症状加重,高热,大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当的是

A.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,联合用药

B.继续应用原方案,待痰培养及药物敏感试验结果再修改

C.立即改用更广谱、更高效药物

D.加强痰液引流、促进排痰

E.支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药


正确答案:B

第9题:

女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际()

  • A、增加药物剂量继续应用
  • B、改用更有效药物
  • C、停药、医学观察
  • D、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
  • E、支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药

正确答案:C

第10题:

单选题
女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是()
A

二尖瓣狭窄

B

支气管肺癌

C

支气管扩张

D

慢性支气管炎

E

铜绿假单胞菌肺炎


正确答案: A
解析: 暂无解析