呼吸内科学(医学高级)
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案
第1题：
纤维支气管镜检查在临床中的应用范围有哪些？
正确答案: 纤维支气管镜检查是将纤维支气管镜通过声门插入气管、左右主支气管甚至肺叶、节段、亚节段支气管，对肺和支气管病变进行诊断与治疗。在诊断上主要用于原因不明的咯血、气管或支气管阻塞，疑有肺内恶性病变以及其他肺、支气管病变又未能确诊者。
除直视观察外，还可在内镜下进行肺活体组织检查、支气管局部造影、收集下呼吸道分泌物作细菌学检查等。在治疗方面，支气管镜可用于小型异物的取出，对肺脓肿和感染性支气管阻塞引起的肺不张进行吸脓引流，或把抗菌药物直接注入气管支气管内。也可对阻塞于气管支气管内的分泌物进行冲洗引流，改善通气功能。
第2题：
经皮肾镜手术的适应证有哪些？
正确答案: ①结石：肾盂、肾盏、肾盂输尿管交界处、输尿管上段的结石＞1.0cm者。
②异物：肾盂及输尿管上段内的异物，可通过肾镜取出。
③肾盂输尿管交界处狭窄，可通过肾镜作狭窄内切开及成形术。
④肾盂占位性病变的病理及细胞学检查。
第3题：
支气管镜检查的临床适应证有哪些?
一、诊断方面：
(1)原因不明的咯血或痰中带血，尤其40岁以上患者，持续1周以上。
(2)原因不明的咳嗽，难以用吸烟或气管炎解释，或原有的咳嗽在本质上发生变化，特别是中老年人。
(3)支气管阻塞，表现为局限性肺气肿、局限性干性啰音或哮鸣音，以及阻塞性肺炎或肺不张等。
(4)临床表现或X线检查疑为肺癌者。
(5)痰细胞学检查发现癌细胞或可疑癌细胞，肺内未找到病变者。
(6)原因不明的喉返神经麻痹或膈神经麻痹。
(7)临床已诊断肺癌，手术治疗前的检查以了解病变范围、确定外科手术方式。
(8)胸部外伤，疑有气管或支气管裂伤或断裂。
(9)诊断不明的支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病诊断困难，需经支气管镜检查，做支气管肺活检、刷检或冲洗等，进行细胞学及细菌学检查。
二、治疗方面：
(1)钳取支气管异物。
(2)清除气道内异常分泌物。
(3)明确咯血患者出血部位后局部止血。
(4)经支气管镜对肺癌患者局部注射化疗药物。
(5)对插管困难者可在支气管引导下气管插管。
(6)经支气管镜对气道良性或恶性肿瘤进行激光、微波等治疗。
略
第4题：
放射免疫显像适应证有哪些?有何临床意义?
正确答案: 放射免疫显像适用于：①肿瘤的原发灶定位诊断。②肿瘤良、恶性质的鉴别。③监测肿瘤的复发或转移。④早期发现肿瘤病灶，寻找隐匿性肿瘤病灶。放射免疫显像的临床意义：①肿瘤早期诊断。肿瘤放射免疫显像可用于对结肠癌、直肠癌、卵巢癌、肝癌、肺癌及黑色素瘤的定性诊断及其转移灶和复发灶的探测。②肿瘤治疗前分期及其治疗方案的选择。对已确诊的癌症患者，可以通过本方法明确肿瘤侵犯的范围、转移病灶数目及部位等情况，为制定合理的治疗方案提供依据。③通过放射免疫显像有助于明确占位性病变的良恶性质。
第5题：
硬质食管镜检查的适应证有哪些?
正确答案: 食管镜检查的适应证有：①明确食管异物诊断，取除食管异物；②查明吞咽困难和吞咽疼痛的原因；③了解食管肿瘤的部位及范围，取组织做病理学检查，小的良性肿瘤可在食管镜下切除；④检查食管狭窄的部位、范围及程度，对范围局限者可行食管镜检查扩张术；⑤查明吐血原因，并可做局部电烧灼、涂药止血，还可对食管静脉曲张施行填塞止血或注射硬化剂治疗。
第6题：
膀胱镜检查的适应证有哪些？
正确答案: ①经常规检查、B超和X线等无损伤检查仍不能明确诊断，估计经膀胱镜检查可能有所发现的膀胱、尿道及上尿路疾病。
②血尿原因及出血部位确定。
③膀胱及尿道肿瘤的部位、数目、大小及性质的确定。
④膀胱及尿道异物、结石的确认。
⑤了解膀胱周围器官肿瘤病变侵犯膀胱壁程度。
⑥膀胱尿道病变活检。
⑦需要行输尿管逆行插管。
第7题：
临床上监测CVP的适应证有哪些？
正确答案: 临床上监测CVP主要适应于：
①严重创伤、各类休克及急性循环功能衰竭等危重病人；
②长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人；
③各类大手术或手术本身会引起血液动力学显著变化的；
④需接受大量、快速输血补液的病人；
⑤为静脉安装起搏器提供途径。
第8题：
临床常用的α受体阻滞药有哪些？其适应证如何？
正确答案: 临床常用的α‐受体阻滞药有酚苄明和酚妥拉明。
酚苄明常用于：
（1）周围血管痉挛；
（2）嗜铬细胞瘤手术的术前准备。
酚妥拉明的适应证有：
（1）与去甲肾上腺素或间羟胺并用，防止因周围血管阻力增加而致周围组织灌注不良和心脏后负荷增加；
（2）处理高血压危象，尤其是嗜铬细胞瘤病人；
（3）急性心肌梗死和充血性心衰，以降低心脏后负荷，缓解心衰与肺水肿。
第9题：
支气管镜检查用于诊断和治疗的适应证有哪些?
正确答案: 支气管镜检查的适应证如下：
(1)用于诊断：①原因不明的肺不张、肺气肿、反复发作的肺炎，久治不愈的咳喘，疑有呼吸道异物或其他疾病须查明原因；②原因不明的咯血，疑有气管、支气管肿瘤，结核或支气管扩张，了解病变情况，同时行活体组织检查或涂片检查；③其他如气管切开术后呼吸困难未能解除或拔管困难，气管、支气管狭窄，气管食管瘘，明确病变部位；④收集下呼吸道分泌物细菌培养等检查；⑤支气管造影术，通过支气管镜将药液导入。
(2)用于治疗：①取出气管、支气管异物；②吸出下呼吸道潴留的分泌物、血液，或取出干痂及假膜，通畅引流，解除阻塞；③呼吸困难严重，气管切开困难者，以缓解呼吸困难，利于手术顺利进行；④气管支气管病变的局部治疗。
第10题：
支气管镜检查的临床禁忌证有哪些?
正确答案: (1)一般情况差，体质十分虚弱。
(2)肺功能严重损害，呼吸困难明显。
(3)严重心功能衰竭或新近心肌梗死、不稳定心绞痛、严重心率失常。
(4)严重高血压。
(5)主动脉溜，有破裂危险。
(6)出、凝血机制异常。
(7)活动性大咯血。
(8)气管部分狭窄，支气管镜不易通过。
(9)尿毒症患者。
(10)严重的肺动脉高压。