呼吸内科学(医学高级)
单选题男，25岁，脑炎患者，呼吸不规则，并有暂停，神志不清。血气分析：PaO5.33kPa(40mmHg)，PaCO4.67kPa(35mmHg)。氧疗时宜采用（ ）A 持续低流量给氧B 鼻塞低浓度间歇给氧C 高浓度给氧D 鼻导管低浓度给氧E 鼻塞给氧
题目
单选题
男，25岁，脑炎患者，呼吸不规则，并有暂停，神志不清。血气分析：PaO5.33kPa(40mmHg)，PaCO4.67kPa(35mmHg)。氧疗时宜采用（ ）
A
持续低流量给氧
B
鼻塞低浓度间歇给氧
C
高浓度给氧
D
鼻导管低浓度给氧
E
鼻塞给氧
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相似问题和答案
第1题：
患者男，颅脑外伤致颅内压增高。下列哪项提示患者出现潮式呼吸
A．呼吸深快到达高潮后又逐渐减慢，出现呼吸暂停
B．规律呼吸几次后，出现呼吸暂停
C．呼吸深大规则
D．呼吸浅表不规则
E．呼气时间显著长于吸气时间
正确答案：A
潮式呼吸：开始呼吸浅慢，以后逐渐加深加快，达高潮后，又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30秒后，再重复出现以上的呼吸，如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥药物中毒等。
潮式呼吸：开始呼吸浅慢，以后逐渐加深加快，达高潮后，又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30秒后，再重复出现以上的呼吸，如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥药物中毒等。
第2题：
男，25岁，脑炎患者，呼吸不规则，并有暂停，神志不清。血气分析：PaO5.33kPa(40mmHg)，PaCO4.67kPa(35mmHg)。氧疗时宜采用（ ）
A持续低流量给氧
B鼻塞低浓度间歇给氧
C高浓度给氧
D鼻导管低浓度给氧
E鼻塞给氧
C
略
第3题：
诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准是
A、血气分析
B、电子鼻咽镜
C、MRI
D、PSG
E、CT
参考答案：D
第4题：
单选题
患者，男，60岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体：神志清晰，血气分析：PaO2 30mmHg，PaCO2 60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO2 70mmHg，PaCO2 80mmHg，此患者病情恶化的原因最可能的是（ ）。
A
感染加重
B
心力衰竭加重
C
氧疗不当
D
气道阻力增加
E
周围循环衰竭
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第5题：
单选题
男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。
患者经给氧后病情无改善，且发绀加重，呼吸频率加快。血气分析：PaO5.33kPa(40mmHg)，PaCO4kPa(30mmHg)，患者出现了哪种并发症（ ）
A
心力衰竭
B
肺水肿
C
支气管肺炎
D
急性呼吸窘迫综合征
E
气胸
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第6题：
患者男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析：PaO
30mmHg，PaCO
60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO
70mmHg，PaCO
80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是
30mmHg，PaCO60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO70mmHg，PaCO80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是A.感染加重
B.气道阻力增加
C.氧疗不当
D.心力衰竭加重
E.周围循环衰竭
B.气道阻力增加
C.氧疗不当
D.心力衰竭加重
E.周围循环衰竭
答案：C
解析：
血气分析的正常参考值：二氧化碳分压(PCO
)：35～45mmHg，超出或低于参考值称高、低碳酸血症。>50mmHg有抑制呼吸中枢危险。氧分压(PO
)：80～100mmHg，低于60mmHg即有呼吸衰竭。改善呼吸功能应持续低浓度(吸氧浓度≤35%)给氧。高碳酸血症，呼吸中枢对CO
反应性差，呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧后可导致CO
麻醉。故选C。解题关键：应持续低浓度（吸氧浓度≤35%）给氧，氧浓度过高，可能发生潜在的CO
潴留。
)：35～45mmHg，超出或低于参考值称高、低碳酸血症。>50mmHg有抑制呼吸中枢危险。氧分压(PO)：80～100mmHg，低于60mmHg即有呼吸衰竭。改善呼吸功能应持续低浓度(吸氧浓度≤35%)给氧。高碳酸血症，呼吸中枢对CO反应性差，呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧后可导致CO麻醉。故选C。解题关键：应持续低浓度（吸氧浓度≤35%）给氧，氧浓度过高，可能发生潜在的CO潴留。第7题：
女性，30岁，脑炎患者，神志不清，呼吸不规则。血气分析：PaO240mmHg，PaCO233mmHg。给予该患者氧疗宜采用（）
- A、持续低流量给氧
- B、内给氧
- C、高浓度给氧
- D、鼻塞低浓度给氧
- E、鼻导管低浓度给氧
正确答案:C
第8题：
诊断睡眠呼吸暂停综合征的标准是
A、血气分析
B、电子鼻咽镜
C、MRI
D、PSG
E、CT
参考答案：D
第9题：
单选题
患者男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是（）
A
感染加重
B
气道阻力增加
C
氧疗不当
D
心力衰竭加重
E
周围循环衰竭
正确答案：
D
解析：
血气分析的正常参考值：二氧化碳分压(PCO2)：35～45mmHg，超出或低于参考值称高、低碳酸血症。>50mmHg有抑制呼吸中枢危险。氧分压(PO2)：80～100mmHg，低于60mmHg即有呼吸衰竭。改善呼吸功能应持续低浓度(吸氧浓度≤35%)给氧。高碳酸血症，呼吸中枢对CO2反应性差，呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧后可导致CO2麻醉。故选C。解题关键：应持续低浓度（吸氧浓度≤35%）给氧，氧浓度过高，可能发生潜在的CO2潴留。
【考点】：呼吸衰竭的护理
【考点】：呼吸衰竭的护理
第10题：
单选题
女性，30岁，脑炎患者，神志不清，呼吸不规则。血气分析：PaO40mmHg，PaCO33mmHg。给予该患者氧疗宜采用（）。
A
持续低流量给氧
B
内给氧
C
高浓度给氧
D
鼻塞低浓度给氧
E
鼻导管低浓度给氧
正确答案：
B
解析：
暂无解析