呼吸内科学(医学高级)

单选题女孩，11岁。头晕、头痛20余天，关于中枢神经系统白血病的叙述，正确的是（）。A 急淋常见B 初诊时见不到，一般在缓解后出现C 成人多见D 脑膜不受累E 脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病

题目
单选题
女孩，11岁。头晕、头痛20余天，关于中枢神经系统白血病的叙述，正确的是（）。
A

急淋常见

B

初诊时见不到，一般在缓解后出现

C

成人多见

D

脑膜不受累

E

脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病

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第1题：

病人女性，12岁，头晕、头痛20余天，诊断为中枢神经系统白血病，关于中枢神经系统白血病的叙述正确的是

A、急性淋巴细胞白血病常见

B、初诊时见不到，缓解后才出现

C、病人中成人多见

D、脑膜不会受到累及

E、脑脊液中未找到白血病细胞可排除


参考答案：A

第2题：

男性，20岁。因发热、头痛、呕吐伴皮肤紫癜10天来诊，血象和骨髓检查确诊为急性白血病，可能合并中枢神经系统白血病。关于中枢神经系统白血病，下列提法错误的是A、可发生于白血病的各个时期

B、常发生在白血病缓解期

C、常见于急淋白血病

D、常见于急非淋白血病

E、常引起白血病复发

脑脊液检查最有助于诊断中枢神经系统白血病的是A、压力升高

B、蛋白含量升高

C、糖降低

D、细胞数增加

E、见到白血病细胞

中枢神经系统白血病最常用的治疗方法是A、甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周2～3次

B、甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周1次

C、甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每月1次

D、阿糖胞苷加地塞米松鞘内注射，每周2～3次

E、阿糖胞苷加地塞米松鞘内注射，每周1次


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A

第3题：

关于中枢神经系统白血病(CNSL)的叙述，错误的是

A．可发生在疾病的任何阶段

B．常发生在治疗后缓解期

C．以急性淋巴细胞白血病最常见

D．以急性非淋巴细胞白血病最常见

E．也可见于慢性白血病


正确答案：D
CNSL可发生在疾病的任何阶段，但常发生在治疗后缓解期，这是由于化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭，因而引起CNSL。以急性淋巴细胞白血病最常见，其次为M4、M5和M2，也可见于部分慢性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病。临床上轻者表现为头痛、头晕，重者有呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷。

第4题：

关于中枢神经系统白血病，下列正确的是（ ）。


正确答案：B

第5题：

由于化疗药物不易通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤,急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病,尤其在缓解期。轻者表现为头痛、头晕,重者表现为呕吐、颈强直,甚至抽搐、昏迷,脑脊液压力增高。()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：对

第6题：

关于急性淋巴细胞白血病的叙述，不正确的是

A、由分化很差的淋巴细胞无限增殖所致

B、临床上起病多急骤，伴发热、贫血和出血

C、可有全身淋巴结无痛性肿大

D、骨关节疼痛及胸骨压痛明显

E、不易并发中枢神经系统白血病


参考答案：E

第7题：

关于急性淋巴细胞白血病的叙述，错误的是

A、可发生于任何年龄

B、多见于儿童及青少年

C、男性患者多于女性

D、骨关节痛及胸痛不明显

E、易并发中枢神经系统白血病


参考答案：D

第8题：

女孩，11岁。头晕、头痛20余天，关于中枢神经系统白血病的叙述。正确的是

A、急淋常见

B、初诊时见不到，一般在缓解后出现

C、成人多见

D、脑膜不受累

E、脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病


参考答案：A

第9题：

患者男性，20岁，头痛，头晕，肢体活动不灵活2个月，诊断为中枢神经系统白血病，对于中枢神经系统白血病的防治错误的是

A．鞘内注射地塞米松、MTX和Ara-C

B．鞘内注射地塞米松和MTX

C．静脉注射大剂量Ara-C

D．发生CNSL时可联用头颅照射

E．加大化疗药物用量使其能通过血—脑屏障


正确答案：E

第10题：

男性患者，20岁，头痛，头晕，肢体活动不灵活2个月，诊断为中枢神经系统白血病，对于中枢神经系统白血病防治错误的是

A．鞘内注射地塞米松、MTX和Ara-C

B．鞘内注射地塞米松和MTX

C．静脉注射大剂量Ara-C

D．发生CNSL时可联用头颅照射

E．加大化疗药物用量使其能通过血脑屏障


正确答案：E

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