呼吸内科学(医学高级)

单选题某疑似肺血栓栓塞症患者，右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的测量点为（　）A 髌骨上缘15cm，髌骨下缘10cmB 髌骨上缘10cm，髌骨下缘15cmC 髌骨上缘15cm，髌骨下缘15cmD 髌骨上缘10cm，髌骨下缘10cmE 髌骨上缘5cm，髌骨下缘15cm

题目
单选题
某疑似肺血栓栓塞症患者，右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的测量点为（　）
A

髌骨上缘15cm，髌骨下缘10cm

B

髌骨上缘10cm，髌骨下缘15cm

C

髌骨上缘15cm，髌骨下缘15cm

D

髌骨上缘10cm，髌骨下缘10cm

E

髌骨上缘5cm，髌骨下缘15cm

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相似问题和答案

第1题：

该患者可能发生的最严重并发症是

患者，女，56岁，右下按静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着。皮肤变厚


正确答案：A
知识点：深静脉瓣功能不全。下肢静脉功能不全是下肢静脉疾病的总称。严格来说，下肢大隐静脉曲张不是一个单一的疾病，而是下肢静脉功能不全的最主要表现，其他表现包括下肢表皮瘙痒抓痕、湿疹、色素沉着、足靴区溃疡等。下肢静脉功能不全包括下肢静脉倒流性疾病和下肢静脉回流障碍性疾病两大类，下肢静脉倒流性疾病以下肢大隐静脉曲张为主要表现。

第2题：

患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20 年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近 2年又足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重，查 右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团，足 靴区色素沉着，皮肤变厚
该患者可能发生的最严重并发症是

A.右小腿溃疡
B.血栓性浅静脉炎
C.右下肢坏死
D.溃疡破裂出血
E.右踝关节强直


答案：A
解析：
下肢静脉功能不全是下胺静脉疾病的总 称。严格来说，下肢大隐静脉曲张不是一个单一 的疾病，而是下肢静脉功能不全的最主要表现， 其他表现包括下肢表皮瘙痒抓痕、湿疹、色素沉 着、足靴区溃疡等。下肢静脉功能不全包括下肢 静脉倒流性疾病和下肢静脉回流障碍性疾病两 大类,下肢静脉倒流性疾病以下肢大隐静脉曲张 为主要表现。

第3题：

患者，女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括

A、足靴区皮肤色素沉着

B、足趾坏死

C、皮肤溃疡

D、曲张静脉破裂出血

E、血栓性浅静脉炎


参考答案：B

第4题：

患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀、水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，右下肢大腿内侧、小腿后见迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者可能发生的最严重并发症是（）。

  • A、血栓性浅静脉炎
  • B、右小腿溃疡
  • C、右下肢坏死
  • D、溃疡破裂出血
  • E、右踝关节强直

正确答案:D

第5题：

某疑似肺血栓栓塞症患者，右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的测量点为：( )

A.髌骨上缘15cm，髌骨下缘10cm
B.髌骨上缘10cm，髌骨下缘15cm
C.髌骨上缘15cm，髌骨下缘15cm
D.髌骨上缘10cm，髌骨下缘10cm

答案：A
解析：
髌骨上缘15cm，髌骨下缘10cm为肺血栓栓塞症患者下肢周径的测量点。如果双侧相差超过1cm，即可以考虑有临床意义。

第6题：

患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚该患者可能发生的最严重并发症是

A. 右小腿溃疡
B. 血栓性浅静脉炎
C. 右下肢坏死
D. 溃疡破裂出血
E. 右踝关节强直

答案：C
解析：

第7题：

患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张的静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者可能发生的最严重并发症是

A.右小腿溃疡
B.溃疡破裂出血
C.血栓性浅静脉炎
D.右下肢坏死
E.右踝关节强直

答案：B
解析：
原发性下肢静脉曲张主要是由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷，长时间站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等造成下肢静脉压力升高、静脉回流受阻、管腔扩张，静脉瓣膜相对关闭不全，最终形成静脉曲张。原发性下肢静脉曲张早期多无不适，随着病变发展，可在久站或行走后出现患肢酸胀、沉重、乏力和疼痛，小腿部浅静脉扩张迂曲、隆起。小隐静脉的解剖位置起自足背静脉网的外侧，沿下肢外侧上行。解析：该患者下肢静脉曲线20年，足靴区出现色素沉着、皮肤变厚，为曲张静脉破裂出血前临床表现。

第8题：

深静脉血栓的体征，通常不包括以下哪项：

A、患肢肿胀、周径增粗

B、疼痛和压痛

C、活动后患肢肿胀减轻

D、皮肤色素沉着


答案：C

第9题：

某疑似肺血栓栓塞症患者，右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的测量点为（　）

  • A、髌骨上缘15cm，髌骨下缘10cm
  • B、髌骨上缘10cm，髌骨下缘15cm
  • C、髌骨上缘15cm，髌骨下缘15cm
  • D、髌骨上缘10cm，髌骨下缘10cm
  • E、髌骨上缘5cm，髌骨下缘15cm

正确答案:A

第10题：

关于深静脉血栓形成的临床表现，错误的是（）

  • A、皮温降低
  • B、患肢疼痛、压痛
  • C、皮肤色素沉着
  • D、患肢肿胀
  • E、患肢周径增粗

正确答案:A

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