呼吸内科学(医学高级)

单选题男,35岁,肺功能检查发现第1秒时间肺活量FEV<60%,残气/肺总量40%,血气分析正常.患者诊断为( )A 正常B 限制性通气功能障碍C 阻塞性通气功能障碍(早期)D 弥散功能障碍E 混合性通气功能障碍

题目
单选题
男,35岁,肺功能检查发现第1秒时间肺活量FEV<60%,残气/肺总量40%,血气分析正常.患者诊断为( )
A

正常

B

限制性通气功能障碍

C

阻塞性通气功能障碍(早期)

D

弥散功能障碍

E

混合性通气功能障碍

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

患者肺功能检查示:肺活量占预计值94%,第1s用力呼气量占肺活量56%,残气/肺总量为48%,最大通气量占预计值68%。动脉血气分析在正常范围。其诊断应是

A.混合性通气功能损害

B.限制性通气功能损害

C.小气道功能损害

D.换气功能损害

E.阻塞性通气功能损害,通气功能代偿


正确答案:E

第2题:

阻塞性肺气肿患者肺功能测定,下列哪项是错误的

A.第1秒时间肺活量<60%

B.最大通气量低于预计值80%

C.肺总量下降

D.残气量占肺总量的比值>40%

E.残气量增加


正确答案:C

第3题:

该患者肺功能检测显示第1秒用力呼气量(FEV1)明显下降,且肺活量(VC)、最大呼气中期流量(MMFR)也减低,残气量(RV)增加,目前诊断为COPD。为评价气道阻塞的可逆性应选择下列哪项肺功能检查

A.支气管舒张试验

B.支气管激发试验

C.动脉血气分析

D.肺泡通气量

E.肺泡弥散量


正确答案:A
上述各项指标中唯有A能体现气道阻塞的可逆性。支气管激发试验是用以测定气道反应性的。动脉血气分析是用来诊断有无合并呼吸衰竭、呼吸衰竭的类型及酸碱失衡的指标。肺泡通气量是用来观察在安静状态下每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量。而肺泡弥散量是反映肺泡内的氧和肺泡壁毛细血管中的二氧化碳的交换功能的指标。

第4题:

慢性阻塞性肺气肿患者肺功能检查中,以下哪一项指标最能说明有阻塞及其程度()。

A第1秒用力呼气量/用力肺活量%(FEV1/FVC%)

B肺活量占预计值%(VC%PreD)

C最大通气量占预计值%(MmV%PreD)

D残气量/肺总量%(RV/TLC%)

E动脉血气分析


A

第5题:

男性,25岁。突发呼吸困难,发作前鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常,端坐呼吸、唇轻度发绀,双肺有哮鸣音,心率116次/分,律齐,无杂音。血常规正常。该患者肺功能检查哪一项改变是错误的

A.第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)降低
B.第1秒用力呼气容积绝对值减低
C.残气量及残气/肺总量增大
D.肺总量减少

答案:D
解析:

第6题:

女性患者,42岁,肺功能检查发现FEV1<65%,残气量/肺总量45%,血气分析正常。应诊断为

A.阻塞性通气功能障碍

B.正常

C.限制性通气功能障碍

D.弥散功能障碍

E.混合性通气功能障碍


正确答案:A

第7题:

患者女,58岁。反复咳嗽,咳痰、喘息32年,加重3天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣音。血气分析:PaO58mmHg,PaCO50mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是

A.肺活量(VC)正常,第一秒用力呼气量(FEV)正常,残气量(RV)/肺总量(TLC)<40%
B.VC降低,FEV正常,RV/TLC<40%
C.VC降低,FEV增加,RV/TLC>40%
D.VC正常,FEV降低,RV/TLC<40%
E.VC降低,FEV降低,RV/TLC>40%

答案:E
解析:
根据病史、临床表现诊断为慢性支气管炎、肺气肿,肺功能改变有:①FEV降低;②肺总量、功能残气量和残气量增高,肺活量减低,由于肺总量增加不及残气量增高程度大,故RV/TLC增高,可>40%,故选E。

第8题:

慢性支气管炎的肺功能检查为( )

A、第1秒用力呼气容器(FEV1)/用力肺活量降低

B、肺活量(VC)减少

C、肺总量(TLC)增加

D、功能残气量(FRV)和残气容积(RV)增加

E、一氧化碳弥散量(DLCO)降低


参考答案:ABCDE

第9题:

患者,男性,63岁,慢性咳嗽、咳痰10年,呼吸困难2年来诊,拟诊为慢性阻塞性肺疾病,医嘱进行肺功能检查,下列可确定其存在不完全可逆的气流受限的指标是

A.残气容积占肺总量百分比
B.用力肺活量
C.肺总量
D.第1秒用力呼气量占用力肺活量比值
E.残气容积

答案:D
解析:

第10题:

男,35岁,肺功能检查发现第1秒时间肺活量FEV<60%,残气/肺总量40%,血气分析正常.患者诊断为( )

A正常

B限制性通气功能障碍

C阻塞性通气功能障碍(早期)

D弥散功能障碍

E混合性通气功能障碍


C

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