呼吸内科学(医学高级)
问答题女性，36岁，低热，乏力、盗汗、食欲减退2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检：消瘦、中度贫血貌左锁骨上下叩诊稍浊，咳嗽后闻及湿啰音。(1)最不宜遗忘的检查是?(2)诊断可能性最大的是?(3)若痰找抗酸杆菌阳性，应首先考虑的治疗方案是?
题目
相似问题和答案
第1题：
末梢血细胞计数
痰抗酸染色
肺功能检查
纤维支气管镜检查
血气分析
第2题：
女性，34岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。首选的检查是（）
- A、痰细菌培养
- B、痰抗酸染色
- C、末梢血白细胞计数
- D、上消化道造影
- E、呼吸功能检查
正确答案:A
第3题：
女性，34岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是（）
- A、头孢拉啶
- B、手术切除病变
- C、对症处理
- D、异烟肼+乙胺丁醇+利福平
- E、青霉素+阿米卡星
正确答案:D
第4题：
患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是（）
- A、末梢血细胞计数
- B、痰抗酸染色
- C、肺功能检查
- D、纤维支气管镜检
- E、血气分析
正确答案:B
第5题：
女性，30岁。乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。以下最不应被遗忘的检查是（）
- A、痰细菌培养
- B、痰抗酸染色
- C、末梢血白细胞计数
- D、上消化道造影
- E、呼吸功能检查
正确答案:B
第6题：
女性，30岁。乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是（）
- A、先锋霉素
- B、手术切除病变
- C、对症处理
- D、异烟肼+乙胺丁醇+利福平
- E、青霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）
正确答案:D
第7题：
女性，36岁，低热，乏力、盗汗、食欲减退2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检：消瘦、中度贫血貌左锁骨上下叩诊稍浊，咳嗽后闻及湿啰音。(1)最不宜遗忘的检查是?(2)诊断可能性最大的是?(3)若痰找抗酸杆菌阳性，应首先考虑的治疗方案是?
正确答案: (1)最不宜遗忘的检查是痰涂片抗酸染色检查，因为患者有低热、盗汗等结核毒血症状，胸片提示浸润性病灶，考虑结核可能性大，所以从痰中找结核杆菌具有重要意义。
(2)诊断可能性最大的是继发性肺结核。因成人患者，并结合胸片表现，继发性肺结核可能性大。
(3)若痰找抗酸杆菌阳性，初治患者治疗方案是2HRZE/4HR或2H3R323E3/4H3R3；复治患者采用2HRZSE/6HRE或2H3R323S3E3/6H3R3E3，
第8题：
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检
E.血气分析
第9题：
赵女士，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。体检：左锁骨上咳嗽后可闻及湿啰音。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。以下最有意义的检查是
A、末梢血细胞计数
B、痰抗酸染色
C、肺功能检查
D、纤维支气管镜检查
E、血气分析