呼吸内科学(医学高级)
单选题女，24岁，在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。查体：唇稍发绀，呼吸促，双肺满布干性啰音，心率90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。 下列诊断哪项可能性最大（ ）A 过敏性休克B 心源性哮喘C 慢性阻塞性肺疾病D 支气管哮喘E 变态反应性肺浸润
题目
单选题
女，24岁，在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。查体：唇稍发绀，呼吸促，双肺满布干性啰音，心率90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。
下列诊断哪项可能性最大（ ）
A
过敏性休克
B
心源性哮喘
C
慢性阻塞性肺疾病
D
支气管哮喘
E
变态反应性肺浸润
参考答案和解析
正确答案：
B
解析：
暂无解析
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相似问题和答案
第1题：
单选题
患者男性，72岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年，近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍，FEV 1%～50%。
慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为（ ）
A
小叶中心型
B
全小叶型
C
混合型
D
旁间隔型
E
以上均不是
正确答案：
C
解析：
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第2题：
单选题
血源性肺脓肿好发部位最多见于（）。
A
右上叶后段
B
左下叶背段
C
右下叶背段
D
下叶基底段
E
两肺外周部
正确答案：
C
解析：
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第3题：
单选题
女性，23岁，发现颈部肿物2个月，同时伴有乏力，盗汗，对该患者最适宜的首选处理是（ ）
A
颈部肿物细针穿刺活检
B
试验性抗结核治疗
C
颈部肿物切除术
D
以治疗淋巴瘤方案化疗1周期
E
查血沉
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第4题：
单选题
慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素（）。
A
咳黏液样痰
B
发热
C
喘息伴哮鸣音
D
肺内多量湿啰音
E
外周血白细胞15×109／L
正确答案：
A
解析：
慢性支气管炎的主要临床表现是咳嗽、咳痰或伴有喘息，痰液为白色黏液或浆液泡沫痰，急性发作伴细菌感染时，痰变为脓性，可伴有发热、喘息、肺部出现干湿性啰音或增多时须应用抗生素治疗。
第5题：
单选题
符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是（）。
A
粒／红比例减低
B
淋巴细胞相对性减低
C
可出现中性粒细胞核左移
D
巨核细胞减少，治疗有效时恢复最快
E
穿刺部位为代偿性造血灶，则骨髓增生活跃，粒系增高
正确答案：
C
解析：
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第6题：
单选题
患者男性，72岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年，近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍，FEV11%～50%。下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值（）
A
潮气量
B
肺活量
C
动脉血氧分压
D
残气量及残气量/肺总量（%）
E
每分钟静息通气量
正确答案：
E
解析：
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第7题：
单选题
肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，27.6mmol／L，BE－5mmol／L，其酸碱失衡类型为（）
A
代谢性酸中毒
B
呼吸性酸中毒
C
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D
代谢性碱中毒
E
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案：
B
解析：
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第8题：
单选题
有关肌酸激酶（CK），错误的是（）。
A
主要存在于胞质和线粒体内
B
以骨骼肌和心肌含量最多
C
男性CK活性高于女性
D
不受性别、年龄、种族和生理状态的影响
E
红细胞内CK含量极少
正确答案：
E
解析：
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第9题：
问答题
间质性肺疾病的诊断方法。
正确答案：
(1)病史：详细询问职业接触史和用药史、发病经过、伴随症状、既往病史和治疗经过，发现诊断线索。
(2)胸部影像学检查：绝大多数患者X线胸片显示双肺弥漫性阴影，后期可见区域性囊性病变(蜂窝肺)。
(3)肺功能：以限制性通气障碍为主，早期弥散功能(DLco)明显下降，中晚期可见低氧血症，而气道阻力改变不大，常因过度通气出现低碳酸血症。
(4)支气管肺泡灌洗检查：根据支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症免疫细胞比例，将ILD分为淋巴细胞增多型和中性粒细胞增多型。
(5)肺活检是诊断ILD的重要方法。
(6)ILD可以是全身性疾病的肺部表现，因此全身系统检查特别重要。
(2)胸部影像学检查：绝大多数患者X线胸片显示双肺弥漫性阴影，后期可见区域性囊性病变(蜂窝肺)。
(3)肺功能：以限制性通气障碍为主，早期弥散功能(DLco)明显下降，中晚期可见低氧血症，而气道阻力改变不大，常因过度通气出现低碳酸血症。
(4)支气管肺泡灌洗检查：根据支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症免疫细胞比例，将ILD分为淋巴细胞增多型和中性粒细胞增多型。
(5)肺活检是诊断ILD的重要方法。
(6)ILD可以是全身性疾病的肺部表现，因此全身系统检查特别重要。
解析：
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第10题：
单选题
多导睡眠图监测项目内容一般不包括以下哪一项（ ）
A
记录脑电图
B
血压
C
鼻热敏电阻测定鼻腔气流
D
记录胸腹呼吸活动及血氧饱合度
E
记录眼动图、肌电图
正确答案：
D
解析：
暂无解析