外科住院医师综合练习

单选题消化吸收障碍致营养不良的是()A 高位肠瘘B 严重烧伤C 败血症D 骨肉瘤E 骨软骨瘤

题目
单选题
消化吸收障碍致营养不良的是()
A

高位肠瘘

B

严重烧伤

C

败血症

D

骨肉瘤

E

骨软骨瘤

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第1题:

发生恶性营养不良而预后不良的肠瘘是( )。

A.食管中段瘘
B.回肠远端瘘
C.空肠瘘
D.十二指肠瘘
E.高位高流量肠瘘

答案:E
解析:
高位肠瘘消化液大量流失,导致患者电解质紊乱、酸碱平衡失调和营养不良,其病死率可达20%左右。

第2题:

有关肠瘘的病理生理改变,不正确的是( )。

A.大量的消化液经瘘管排出,致水电解质紊乱,出现高钾血症
B.消化液流入腹膜腔,可出现弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿
C.肠瘘患者若处理不当,可致严重营养不良
D.高位肠瘘水电解质丢失和紊乱较严重
E.低位肠瘘则以继发感染更为明显

答案:A
解析:
呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,可导致钾从肾外途径丧失,会出现低钾血症。

第3题:

下列哪项不是肠外营养的适应证( )

A.溃疡性结肠炎

B.严重烧伤

C.高位肠瘘

D.急性肾衰竭

E.下肢严重骨折


正确答案:B

第4题:

恶性肿瘤致营养不良的是()

  • A、高位肠瘘
  • B、严重烧伤
  • C、败血症
  • D、骨肉瘤
  • E、骨软骨瘤

正确答案:D

第5题:

发生恶性营养不良而预后不良的肠瘘是()。

  • A、回肠远端瘘
  • B、食管中段瘘
  • C、高位高流量肠瘘
  • D、空肠瘘
  • E、十二指肠瘘

正确答案:C

第6题:

对于肠瘘病理描述不正确的是

A.高位肠瘘时可发生低血容量性休克
B.低位肠瘘继发感染明显
C.低位肠瘘常引起严重的全身生理代谢紊乱
D.低位肠瘘可导致严重的负氮平衡
E.高位肠瘘可发生脱水

答案:C
解析:
高位肠瘘时,水、电解质的丢失和紊乱较严重,可发生脱水和低血容量性休克。低位肠瘘继发感染明显,而发生水、电解质的丢失较少,很少引起严重的全身生理代谢紊乱,肠液丢失伴大量的消化酶和蛋白质丢失,加上炎症和创伤的消耗,可导致严重的负氮平衡。

第7题:

需要选择肠内营养支持疗法的是:()

  • A、高位小肠瘘
  • B、严重的腹泻
  • C、手术后肠功能尚属正常但营养不良
  • D、短肠综合征

正确答案:C

第8题:

下述哪个不是肠外营养的适应证

A.短肠综合征

B.高位肠瘘

C.严重烧伤

D.昏迷


正确答案:D

第9题:

下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是()

  • A、常见病因是肠管的病变和创伤
  • B、先天性肠瘘较少见
  • C、高位肠瘘时水、电解质紊乱较严重
  • D、高位肠瘘时继发感染明显
  • E、低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱

正确答案:D

第10题:

感染致营养不良的是()

  • A、高位肠瘘
  • B、严重烧伤
  • C、败血症
  • D、骨肉瘤
  • E、骨软骨瘤

正确答案:C