福建住院医师康复科
单选题女性，29岁，因糖尿病用胰岛素及苯乙双胍（降糖灵）多年，昨日因吃炸羊肉串后恶心，呕吐，腹泻，伴轻微腹痛，来医院就诊查尿糖（+++），酮体（+）应首先采用的措施是（）A 继续用胰岛素、苯乙双胍治疗B 继续用胰岛素、苯乙双胍治疗，输液C 停用苯乙双胍，根据血糖调整胰岛素用量+补液+对症治疗D 停用苯乙双胍、胰岛素，改为输液及皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素E 停用胰岛素改用格列本脲，并继续用苯乙双胍
题目
继续用胰岛素、苯乙双胍治疗
继续用胰岛素、苯乙双胍治疗，输液
停用苯乙双胍，根据血糖调整胰岛素用量+补液+对症治疗
停用苯乙双胍、胰岛素，改为输液及皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素
停用胰岛素改用格列本脲，并继续用苯乙双胍
相似问题和答案
第1题：
苯乙双胍(降糖灵)引起的酮尿最常见的检查结果是
A:尿糖(++++)，酮体强阳性
B:尿糖阴性，酮体阳性
C:尿糖(+)，酮体阳性
D:尿糖(+)，酮体阴性
E:尿糖(++++)，酮体阴性
解析：苯乙双胍可增加葡萄糖无氧酵解，降低血糖，但可产生酮体，所以糖尿病虽不重，但可有尿酮体阳性;当糖尿病酮中毒时，糖不能被利用，不但血糖明显升高使尿糖呈强阳性，而且动用血内脂肪，大量脂肪酸在肝内经氧β氧化产生大量酮体，使尿酮体也呈强阳性;而尿糖阴性，酮体阳性是饥饿酮症，尿糖(++++)，酮体阴性和尿糖(+)，酮体阴性的尿酮体阴性。
第2题：
妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用
A．降糖灵(苯乙双胍)
B．消渴丸
C．胰岛素
D．优降糖(格列本脲)
E．中药
第3题：
下列降血糖药对尿崩症有效的是
A.胰岛素
B.苯乙双胍（降糖灵）
C.格列本脲（优降糖）
D.二甲双胍（降糖片）
E.氯磺丙脲
E
第4题：
降糖药苯乙双胍（降糖灵）属于
A、双胍类口服降血糖药
B、预混胰岛素制剂
C、磺酰脲类口服降血糖药
D、α-糖苷酶抑制药
E、普通胰岛素
第5题：
妊娠合并糖尿病需使用药物治疗用哪类药物最适合( )
A、格列本脲（优降糖）
B、磺脲类药物
C、苯乙双胍（降糖灵）
D、胰岛素
E、阿卡波糖（拜唐平）
第6题：
患者女性，45岁，因“肥胖多年，口渴5个月”来诊。实验室检查：尿糖阳性，空腹血糖7.9 mmol/L，餐后2小时血糖12.1 mmol/L。患者的诊断为A、1型糖尿病
B、肾性糖尿
C、食后糖尿
D、2型糖尿病
E、类固醇性糖尿病
首选药物或治疗是A、单纯饮食治疗
B、磺脲类降糖药
C、胰岛素
D、双胍类降糖药
E、双胍类+磺脲类药物
问题 2 答案：A
第7题：
苯乙双胍(降糖灵)引起酮尿最常见
A.尿糖(++++)，酮体阴性
B.尿糖(++++)，酮体强阳性
C.尿糖阴性，酮体阳性
D.尿糖(+)，酮体阳性
E.尿糖(+)，酮体阴性
第8题：
降糖灵(苯乙双胍)
A。中枢神经系统白血病的主要表现有头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状，脑脊液可检出白血病细胞。
第9题：
苯乙双胍(降糖灵)为
A．双胍类口服降血糖药
B．长效胰岛素制药
C．磺酰脲类口服降血糖药
D．α糖苷酶抑制药
E．正规胰岛素
第10题：
不能治疗儿童糖尿病的降糖药是
A.苯乙双胍(降糖灵)
B.甲双胍(甲福明)
C.甲苯磺丁脲
D.水杨酸类药
E.利尿药