福建住院医师康复科

单选题男性，37岁。糖尿病病程8年，胰岛素治疗。血糖未监测。近3月眼睑及下肢水肿，尿糖（++），尿蛋白（+++），WBC0～3个／HP，颗粒管型少许。诊断考虑（）A 胰岛素性水肿B 肾动脉硬化C 糖尿病肾病D 急性肾炎E 肾盂肾炎

题目
单选题
男性，37岁。糖尿病病程8年，胰岛素治疗。血糖未监测。近3月眼睑及下肢水肿，尿糖（++），尿蛋白（+++），WBC0～3个／HP，颗粒管型少许。诊断考虑（）
A

胰岛素性水肿

B

肾动脉硬化

C

糖尿病肾病

D

急性肾炎

E

肾盂肾炎

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第1题：

患者男，37岁。糖尿病病程8年，胰岛素治疗。血糖未监测。近3月眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，尿蛋白(+++)，WBC0～3个/HP，颗粒管型少许。诊断考虑

A、胰岛素性水肿

B、肾动脉硬化

C、糖尿病肾病

D、急性肾炎

E、肾盂肾炎


参考答案：C

第2题：

患者，男性，28岁。糖尿病病程已有11余年，使用胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，WBC0～4／HP，尿蛋白(+++)。考虑的诊断是

A．胰岛素性水肿

B．肾动脉硬化

C．肾盂肾炎

D．急性肾炎

E．糖尿病肾病


正确答案：E
糖尿病中约30％的患者会发展为糖尿病肾病，主要表现为尿蛋白和水肿，随着病情的进展，肌酐和尿素氮升高。

第3题：

男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测。近3月眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，尿蛋白（+++），WBC 0～3个/HP，颗粒管型少许。诊断考虑

A、胰岛素性水肿

B、肾动脉硬化

C、肾盂肾炎

D、急性肾炎

E、糖尿病肾病


参考答案：E

第4题：

患者，男，58岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是

A:胰岛素性水肿
B:肾动脉硬化
C:肾盂肾炎
D:急性肾炎
E:糖尿病肾病

答案：E
解析：
糖尿病患者出现尿糖、蛋白尿，首先应考虑糖尿病肾病。

第5题：

患者，男，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查：尿糖（++），WBC0～4/HP，尿蛋白（+++）。应优先考虑的是

A、胰岛素性水肿

B、肾动脉硬化

C、肾盂肾炎

D、急性肾炎

E、糖尿病肾病


参考答案：E

第6题：

男性，66岁，糖尿病病程10年，胰岛素治疗。近三年眼睑及下肢浮肿，尿糖++，尿蛋白+++，WBC0~3/HP，颗粒管型少许。诊断考虑()

A胰岛素性水肿

B肾动脉硬化

C急性肾性

D糖尿病肾病


答案：D

第7题：

患者男性，30岁。糖尿病病史10余年，使用中效胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，WBC 0～4个／高倍视野，尿蛋白(+++)。考虑的诊断是

A、胰岛素性水肿

B、肾动脉硬化

C、肾盂肾炎

D、急性肾小球肾炎

E、糖尿病肾病


参考答案：E

第8题：

患者，男性，58岁。糖尿病现病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(+ +)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+ + +)。应优先考虑的是()。

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病


正确答案：E

第9题：

男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测。近3月眼睑及下肢浮肿，尿糖+ +，尿蛋白+ + +，WBC0～3/HP，颗粒管型少许。诊断考虑 （ ）。

A．胰岛素性水肿

B．肾动脉硬化

C．肾盂肾炎

D．急性肾炎

E．糖尿病肾病


正确答案：E

第10题：

患者，男，58岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是( )

A.胰岛素性水肿
B.肾动脉硬化
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.糖尿病肾病

答案：E
解析：
糖尿病患者出现尿糖、蛋白尿，首先应考虑糖尿病肾病。

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